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根據聯合國世界衛生組織的估計,全球發展遲緩兒童發生率為6%-8%,這些孩子若能及早發現,及早接受療育來彌補他們因環境、生理或其他因素所形成的缺失, 滿足他們獨特的需求,將能達到有效而健全的發展。而根據本院2009年早期療育門診的統計,高達74%的兒童在經過語言評估後,確診為語言發展遲緩。民間 普遍存在「大雞晚啼」的傳統概念,已漸漸在早期療育的推廣下被修正,父母應及早發現孩子的問題並尋求正確的管道把握治療的黃金期。


 


何謂語言發展遲緩?


 


在聽覺理解及口語表達方面與同齡者明顯偏差或遲緩的現象。在臨床上常見以下幾種表徵:


* 嬰兒在6個月時仍對聲音無反應


* 12個月仍未出現溝通意圖


* 2歲仍未說出任何語詞


* 幼兒至3歲以後仍不會說句子


* 4歲後兒童說話仍令人難以理解


 


 


語言發展遲緩常見的原因包括聽力損失、智能不足、自閉症或環境因素所造成的異常,如:隔代教養導致的刺激不足或是過度溺愛。


 


語言發展的里程碑:語言分為兩個部份-理解(聽得懂)及表達(會自己說出的話)


 



 語言理解(聽得懂)


 


 語言表達(會自己說出的話)


 


0-3個月


 聽到聲音會轉頭


 


 發出各種無意義的聲音


 


4-6個月


 會玩簡單的躲貓貓


 


 尋找聲源


 


 偶而模仿大人的聲調


 


會因高興而尖叫


 


開始出現母音ㄚㄧㄨ


 


7-12個月


 注意聽熟悉聲音


 


正確轉向聲源


 


會隨著大人的手或眼神注視某樣東西


 


對自己名字有反應


 


 模仿大人說話


 


會揮手表示再見


 


以搖頭、點頭表示要或不要


 


説簡單疊字但不清楚


 


1-2


 知道大部分物品的名稱


 


在要求下,會指出熟悉的東西


 


遵守單一步驟指令


 


認識五官、身體部位


 


 會用10個單字(10-14個月)


 


會哼哼唱唱


 


重複大人的話語最後兩個字


 


2-3


 有上、下、裡、外及旁邊的位置概念


 


理解熟悉的物品功能


 


會回答「誰在做什麼」問句


 


理解兩步驟指令


 


 簡單的多少和大小的概念


 


所有權的概念(我的、媽媽的)


 


會說50個以上的語彙


 


會問問題(誰?哪裡?)


 


會接熟悉的語句或故事


 


3-4


 理解長句子及複雜的句子


 


能解釋圖片內容及瞭解「為什麼」的問句


 


 理解「為什麼」、「這是誰的」、了解昨天、今天的意義,能說出剛剛發生的事情


 


4-5


 能認識一些顏色並說出顏色名稱


 


日常生活對話能力沒問題


 


 發音大多正確,口齒清晰


 


使用合宜的句子應對或回答


 


 


 


如何幫助寶貝開口說話?


 


 


口功能:嬰幼兒時期口功能訓練的最佳時機就是吃東西的時候,而口腔訓練的目的則是奠定口語表達及說話清晰度的基礎。六到九個月的寶寶可用雙唇抿下食物,利用舌頭上下運動的方式攪拌食物,故此時是以湯匙餵食的最佳時機。


 


 


 


到了十八個月時,孩 子能夠坐在椅子上,也能自己使用湯匙進食,而且軟硬質的食物都應可以咀嚼。父母千萬不可只想著趕快完成吃飯這件事情或因顧及環境清潔為由,而以餵食的方式 來結束一餐,這樣就是剝奪寶寶學習的機會。喝水也同樣重要,當寶寶可以用唇部抿杯子喝水、用吸管喝多多時,就該收起奶瓶奶嘴。


 


 


 


約兩歲左右的兒童,進食技巧及口腔動作大致已發展完成。臨床上常見的是,祖父母照顧的寶寶,為了讓寶寶容易吞下食物,把所有食物都絞得碎碎爛爛的,這樣寶寶永遠沒有咀嚼的機會,以致最自然的練習時機都被剝奪了。所以進食不只是攝取營養而已,也是在為將來開口說話做暖身。


 


 


 


聽理解:寶寶最初期的聽理解訓練就是聽各種不同的環境聲音,如:電鈴聲、電話聲、玩具搖鈴及聲光玩具等。約四個月的寶寶會開始尋找聲音從哪裡發出來,七、 八個月大的嬰兒開始正確辨識聲源如:電話響了眼睛會注視電話、電鈴響了會看向門的方向。


 


 


 


 


臨床上常聽到父母抱 怨孩子就是「坐不住,不好教」,但學習不一定是坐在椅子上、桌子前才能進行,日常生活中所做的每一件小事情都是最佳的學習情境。父母應善用與寶寶相處的時 間,例如「洗澡」這件每天都要作的事情,在洗澡的過程中,父母親口頭描述要作的每個細節,把握跟寶寶說話的機會,告訴他沐浴乳、水水、泡泡等名詞,與洗澡 相關的動詞有搓搓、洗洗、吹吹,形容詞有冷冷、 熱熱、好舒服、香香等,甚至練習吹洗澡的泡泡水,也能同時做到口功能中的氣流訓練。


 


口語表達:哭是嬰兒最原始的表達方式,適當的哭可以幫助嬰兒練習聲帶閉合和呼吸動作的協調性。十至十二個月的幼兒,漸漸發展出使用手勢或動作溝通(如:指 東西、點頭、搖頭) ,接著幼兒開始模仿大人的動作或說話。


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

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    若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()