台中市潭子區托育園地

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http://health99.doh.gov.tw/OnlinkHealth/Childdevelopment1.aspx?age=4

                  記者陳元春／台北報導

如何知道嬰幼兒否對雞蛋過敏，而可接種流感疫苗？疾管局昨（十六）日指出，如幼兒已吃過雞蛋且未有嚴重過敏反應，就可接種流感疫苗，如未吃過雞蛋，則可請醫師評估，除非幼兒有特殊過敏體質或家族中有人對雞蛋過敏，一般均可接種疫苗，惟接種後應留在醫療院所觀察半小時，無恙再離開。

 由於衛生署疾管局近日接到不少家長致電詢問，如何知道家裡嬰幼兒否對雞蛋過敏？能否接種流感疫苗？疾管局昨天提出數點，可供家長參考，即家中幼兒如已吃過雞蛋而沒有發生嚴重過敏反應，就可直接打流感疫苗；如未吃過雞蛋，不妨請醫師先行診察評估，除幼兒有特殊過敏體質或家族中有人對雞蛋過敏，亦或幼兒過去打疫苗曾發生過敏反應，不然其餘應可接受疫苗注射。

０歲寶寶運動智能開發　專家／ 劉鈺心（中國／台灣）

不知你發現沒有？寶寶常常會興奮地向你擺動著小手、小腳，其實他是在對你說︰“跟我玩玩吧。”因此，何不利用空閒時間和寶寶一起來玩玩運動遊戲呢？

　　0-1歲是寶寶在人間走過的第一個年頭，也是他一生中最關鍵的一年。別看他是個小不點，他可是一塊擁有超強吸收性的“海綿”，你給他多少，他都能吸收進去，而且還能激發出他小小身體裡蘊藏的巨大能量。

　　這一時期，寶寶要學習的內容可不少，動作的學習是其中的一個重要任務，即寶寶從剛開始的躺臥，到用軀幹支撐學會坐，到四肢協調去爬行，再到后來的會站立、走路。這些動作的學習小看不得，它不僅是寶寶未來的肢體動作發展的基礎，還有利于其他智能的全面提升。同時，專家還提醒父母︰越早對寶寶進行身體運動方面的訓練，對寶寶智能開發的作用就越大。

　　爸爸、媽媽、寶寶，準備好，一起開始運動吧。

　　0-3個月寶寶

　　0-3的寶寶的頸椎還沒有完成發育好，因此沒有足夠的支撐力去支撐頭部。這個年齡段的寶寶適合以下和緩的運動，而且你的動作要比較輕柔才行。

　　遊戲1︰踩單車

　　你將寶寶的腳抬起來，並用左右手各自抓住寶寶的左右腳，一前一后幫寶寶做運動，就好像寶寶在踩單車那樣。幫寶寶換尿布、洗澡時，比較適合玩這個遊戲。這個遊戲有利于鍛鍊寶寶的腿部肌肉。

　　TIPS1︰做運動時，越是年齡小的寶寶，你的動作越要輕柔。剛開始做這個遊戲時，運動的頻率要比較慢，然後再逐漸加快。同時為了增強遊戲的趣味性，你可以在幫寶寶做運動時，配合節奏念唱兒歌。

　　TIPS 2: 請爸爸媽媽注意︰所有的運動遊戲都不適合在寶寶喝奶前后半小時內做，不然會造成溢奶。

　　遊戲2︰滑滑梯

　　媽媽坐在地上或床上，屈膝，把自己的小腿當作是滑梯，讓寶寶從膝蓋下方慢慢下滑。注意︰手一定要護著寶寶，尤其是頸部。這個遊戲既可增強寶寶的平衡感，又可增強空間感知覺。

　　TIPS︰這個遊戲十分有趣，也適合大一點的寶寶。對于6個月以上的寶寶，你可以坐在椅子上，讓整個腿伸直，使滑梯的長度變長、傾斜度變大，讓寶寶玩。

　　3-6個月寶寶

　　遊戲1︰浴巾滑梯

　　爸爸媽媽各拿著大浴巾的一頭，將寶寶放在大浴巾中，提升浴巾的一頭，讓寶寶在浴巾中體驗下滑的感覺。這個遊戲有利于增強寶寶的前庭感、觸覺、空間感知覺。

　　遊戲2︰小貓釣魚

　　當寶寶躺在自己的嬰兒床裡時，媽媽用雙手緊緊握住寶寶的雙手，感受寶寶的力氣，然後慢慢地將他拎起，使他從躺的姿勢變成坐的姿勢。這個遊戲可鍛鍊全身的肌肉、提升肌耐力，有助于寶寶日后學習爬行和走路。建議此遊戲每天做3-5次。

　　TIPS 1︰為了保證寶寶的安全，建議使用以下的抓握模式︰媽媽的大拇指讓寶寶的五個手指握住，媽媽剩餘的四個手指抓住寶寶的手腕，以保證寶寶的手腕不受傷。

　　TIPS 2︰6個月以上的寶寶也可以玩這個遊戲，這時，你就可將寶寶整個人吊掛起來，輕輕地前后搖晃。注意︰遊戲時，不要前后、左右地胡亂搖晃，否則很容易讓寶寶的關節受傷。

　　遊戲3︰碰一碰，我們是好朋友

　　此遊戲很簡單，就是讓寶寶的左手碰右腳，讓寶寶的右手碰左腳，或者雙手同時碰雙腳，在遊戲時，你可以跟寶寶說︰“我們的手和腳是好朋友，一起來碰碰﹗”這個遊戲有利于提升寶寶的手腿協調動作。

　　6-12個月寶寶

　　遊戲1︰我是小青蛙

　　這個時期的寶寶不會跳的動作，但這個遊戲可以讓他體驗跳的感覺︰媽媽坐在椅子上，雙手抱著寶寶，把他的雙腿放在你的大腿上，然後你的腳跟有節奏的抬起、放下，寶寶就可以感受跳躍的感覺。你還可以同時念兒歌︰“我是小青蛙，我愛跳、跳。”這個遊戲十分好玩，寶寶一定會喜歡，而且它有利于寶寶腿部的肌力、肌耐力、彈跳力的發展。

　　遊戲2︰我是小飛機

　　媽媽躺在床上或者地上，將雙腿伸直，讓寶寶仰臥在媽媽的大腿上（即后背貼在媽媽的大腿上），然後讓寶寶的手臂盡量往后伸展。這個遊戲有利于鍛鍊寶寶的腹、背肌肉以及肌耐力，為寶寶的爬行做準備。

　　遊戲3︰我是小球手

　　抓東西、拿東西的動作可促進寶寶手部的小肌肉運動。在這一時期，玩“我是小球手”的遊戲比較適合︰讓寶寶在地上或床上坐著，然後你滾一個球給他，讓他去抓這個球，可訓練他的手眼協調能力。

　　TIPS︰有時，當寶寶抓住一個球后，你不妨再滾一個球給他，看看他會如何回應︰是放掉先前抓的球呢，還是用另一個手去抓第二個球。

　　促進手部精細運動的遊戲

　　1、 玩多種玩具可以鍛鍊手部精細運動，比如︰玩積木、球、按鍵發聲的玩具都是不錯的選擇。

　　2、 你不妨讓寶寶學習用手旋轉奶瓶的奶嘴部分，雖然他不可能轉開，但是這個動作可以很好地促進他手部小肌肉發展。

　　3、 你可以在嬰兒床上掛一些可發聲的玩具，讓寶寶練習用手抓、並拍打，使其發出聲音。如果沒有，可自製，比如︰在繩子上吊一些鑰匙就是一個很好的發聲玩具。

　　遊戲4︰雙人騎車

　　媽媽和寶寶面對面坐著，手拉手、腳碰腳，手和腳對應做踩踏單車的動作。此遊戲適合稍大一點的寶寶，有助于寶寶的四肢協調發展。

　　遊戲5︰學步遊戲

　　1歲左右寶寶開始學步了。這個時期，你不妨和寶寶面對面、手牽手，讓他的小腳踩在你的大腳上，帶著他前后、左右地慢慢走，以幫助他學會走路。

　　聰明寶教室︰

　　什麼是身體運動智能？

　　身體運動智能是指人體運用肢體、支配身體的技能。比如︰大小肌肉運動、觸覺運動、以及跑、跳、走、操作工具等動作都需要運用到身體運動智能。

　　你的0歲寶寶有身體運動智能優勢嗎？

　　具有身體運動智能優勢的寶寶，從小就可以觀察出來。具有身體運動智能優勢寶寶通常具有以下的特點︰

　　1、 寶寶喜歡玩手、玩腳、動來動去，愛搖晃。

　　2、 再大一點，他特別喜歡伸手拿東西、抓取東西的力氣很大。

　　3、 學爬行和走路都比同年齡寶寶時間早。

　　4、 喜歡爬高爬低，重複同樣的動作，比如︰把東西丟在地上，再撿起來。

　　5、 每天的活動量大，對于外界的回應快、動作靈活。

　　多做身體運動對0歲寶寶有什麼好處？

　　1、肢體的動作可以刺激大腦，使寶寶變聰明。比如︰手部的動作是與左腦頂葉掌管的，因而多做手部的運動（比如勞作、手工之類的遊戲）都有利于大腦的智能開發。

　　2、運動是釋放寶寶心理情緒和壓力的途徑，有利于寶寶形成積極正向的性格特質。

　　3、肢體運動有助于寶寶的認知和學習。一般來說，7歲以前的寶寶的認知都來自于感覺，即對來自外界事物的感受。運動是寶寶學習的工具和途徑，比如︰寶寶透過用手去摸，來感覺事物；透過移動身體來拿玩具等等。

　　4、坐、爬、站、走這些基本肢體動作是寶寶將來學習各種其他動作和技能的基礎，這些體能的遊戲對這一階段的寶寶智能開發起到很大的推展作用。

　　本文轉載自《聰明寶寶》

採訪整理／蔡珮瑤　 出處：親子天下

養出情緒穩定的孩子，吃對食物很重要，營養師建議的8種吃出好情緒的食物…

食物如何影響情緒呢？如果把情緒比喻為一盞燈，人體的神經系統就像電線，吃進去的食物可輔助電力的轉換，透過電線點亮情緒的燈。電力不足或電路不順，會導致燈火忽明忽暗，就像情緒起伏、不穩定。吃對食物，提供足夠的電力，自然可以讓「好情緒燈」大明大亮。

深海魚 （秋刀魚）

深海魚類，例如鮭魚、鮪魚、秋刀魚、鯖魚，含有豐富的Ｏmega-3脂肪酸。國外研究發現，Ｏmega-3脂肪酸跟抗憂鬱藥物的作用類似，它可以促進體內的神經傳導物質──血清素的分泌。血清素不足，可能導致憂鬱。足夠的血清素可以解除焦慮、提振精神。建議一星期吃二到三次深海魚。

全穀類 （五穀飯）

穀類裡含有豐富的B群，是穩定神經系統的重要因子，如維生素B6、B12。維生素B6有助於色胺酸的生理轉換，足夠的色胺酸可以促進血清素的生成，一連串的連鎖反應，有助於情緒的調整。

此外，穀物屬於醣類，醣類可以轉換成葡萄糖，提供大腦唯一的能量來源。全穀類食物讓葡萄糖緩慢且較持久的釋放，幫助維持情緒的穩定。

深綠色蔬菜 （綠花椰）

蔬菜中多含有葉酸，葉酸與神經系統的發育有關。如果沒有線路，也就是神經系統的完整，根本不用討論電通不通或燈亮不亮。最基本的神經通路是否完好，跟葉酸有直接相關。深綠色蔬菜中擁有較多的葉酸，例如菠菜、綠花椰、地瓜葉。

南瓜

含微量元素硒、維生素B6，有助於神經系統的穩定。南瓜是多醣類的一種，不喜歡全穀物粗糙口感的人，可以選擇南瓜，做成南瓜湯或南瓜粥是不錯的選擇。

牛奶

牛奶裡有豐富的鈣，鈣是天然的神經穩定劑。牛奶裡的蛋白質分解後，會變成胺基酸，間接幫助色胺酸的生合成。有乳糖不耐症、不適合喝牛奶的人，可以選擇黑芝麻、小魚乾等富含鈣質的食物替代。

香蕉

香蕉是維持好心情的首推食物，它含有生物鹼，可以振奮精神；含有色胺酸和維生素B6，有助於血清素的生成。香蕉的鉀離子含量很高，鉀離子可以幫助血壓的控制。血壓高的人，容易呈現緊繃狀態，血壓的舒緩則有助於情緒的舒緩。此外，香蕉富含纖維質，可以促進腸道的蠕動和排便，排便不順會影響心情，腸道健康，讓人神清氣爽。

堅果類 （杏仁）

人體內的自由基會破壞腦細胞和神經系統，也可能間接影響情緒。杏仁裡含有微量元素硒，是構成抗氧化酵素的重要成分，可以對抗自由基，減少對腦部和神經系統的破壞。此外，杏仁含鈣，亦有助於穩定情緒。

黑巧克力

含有多酚的成分，是一種強力的抗氧化劑，保護身體細胞不受到自由基的傷害，間接讓腦部或神經組織維持健康。黑巧克力也含有苯乙胺(phenethylamine,PEA)，有助於腦內啡分泌，讓人產生像談戀愛般浪漫、愉悅的感覺。不過巧克力中含有可可油，熱量不低，不宜攝取過多。(本文審稿／林孟瑜‧振興復健醫學中心營養師）

我的寶寶發燒了，該怎麼辦？寶寶經常脹氣，居家如何護理？所有關於小兒照顧方面的問題，本單元皆有最專業的兒科醫師，為您針對問題、鉅細靡遺地作答，自家寶寶的問題，也可以在這兒獲得解答喔！ 

寶寶牙床上為何有白點？

我寶寶滿6個月了，最近發現他的牙床上有白色點點，原先以為是要長牙的關係，結果發現不是，但也摳不掉，不知道是否因為他最近看到什麼就放嘴裡咬所引起，這白點可能是什麼呢？要看醫生嗎？

寶寶牙床長白點的可能原因？

陳萬德醫師答覆：可能是珍珠瘤或鵝口瘡。

‧鵝口瘡--黴菌感染引起口腔發炎，須治療。

‧珍珠瘤--可能是胚胎殘留之腺體細胞，對身體不會有影響，幾個月內會自然痊癒。

寶寶常亂咬東西，會容易引起口腔疾病嗎？

陳萬德醫師答覆：常亂咬東西較會引起口腔感染或腸胃炎。

睡太多正常嗎？

我寶寶已經快11個月大了，但他有下面幾個問題讓我們很煩惱：

1.他不太會爬，只會用手和腳尖前進，不會用膝蓋爬。

2.餵他吃副食品也不吃，吃一口就噁。

3.睡眠時間超多：晚上11點睡到早上7點，喝完奶又睡到大約11點，起來後再喝奶，玩一下、餵水果泥，大約2點又哭著要睡。接著睡到4點起床後，到晚上7點又睡，請問11個月大的寶寶，這樣會不會睡太多了呢？

Q.11個月大寶寶不會用膝蓋爬，只會用手及腳尖前進，這樣正常嗎？

陳萬德醫師答覆：首先要確定是不會爬還是不愛爬？用手及腳尖前進亦屬寶寶常見爬行方式，若寶寶其他發育正常，再觀察其走路，或大一點時的跑步情形，若正常則不用擔心。

Q寶寶不吃副食品，該怎麼改善？

陳萬德醫師答覆：對有些寶寶來說，吃副食品也要慢慢訓練。目前不接受，以後可能會接受，因此需多一些耐心嘗試，先要確定是不會吃、不愛吃，還是不餓？其實寶寶並不一定是不喜歡吃，或許是不懂得吞。原則上只要寶寶生長發育正常，暫時是沒關係的。

寶寶不吃副食品也有可能是因為對某類食物有過不愉快的經驗（例如：被強迫餵食、曾經被燙到）；還有勿邊吃邊玩，寶寶有可能因此吃不下；也不要在寶寶哭或身體不舒服、或者疲倦想睡時嘗試。

餵食副食品時應專心，附近不要有可吸引寶寶注意的東西。若寶寶不喜歡某項食物，可先行餵食別種食物，等過一段時間後再嘗試，或改變烹飪方式，以不同的口味來吸引寶寶。您也可以為寶寶準備一套專用的餐具，吸引其注意力。父母應多一些耐心，勿操之過急，多花一些時間來餵食寶寶吃副食品。

若寶寶開始有體重不足的現象時，您可在1至3天內選一餐，等寶寶餓時，專心餵他吃副食品，然後逐漸增加餵食次數，亦可嘗試開胃藥（增進食慾的藥），必要時須就醫。

Q11個月大寶寶的正常睡眠時間多久？

陳萬德醫師答覆：每個寶寶睡眠時間差異性很大，11個月大寶寶平均約睡11~12小時，原則上只要寶寶發育正常，在白天活動力、飲食正常，應不用太擔心。

發燒後拉肚子~這是最近流行的感冒症狀嗎？

我家妹妹一開始的症狀是發高燒~半夜甚至燒到39度，吃了退燒藥好一點後又開始燒，但沒有任何感冒症狀。去看醫生後也只是說喉嚨有點紅而已。發燒兩天後完全退燒了，卻開始拉肚子，一天下來拉個6、7次，全是水狀。

接著因為吃了醫生開的止瀉藥才停止，但這時才開始流鼻水、咳嗽（有痰），原本還擔心是腸病毒或是輪狀病毒，但好像又不是，請問這是最近流行的感冒症狀嗎？先莫名的發高燒，再來拉肚子，再出現症狀？

Q如何分辨急性腸胃炎與感冒引起的腸胃炎？

高凱亮醫師答覆：有些急性腸胃炎會有感冒的症狀，如輪狀病毒會有咳嗽、流鼻水的現象，而有些感冒亦會引起腹瀉腹痛，如流感病毒；另外有些小朋友使用的藥物，亦可能造成腹瀉，如抗生素或塞劑。典型的腸胃炎或感冒，症狀大都出現在發燒之前，只是也有些較不典型。

Q拉肚子時寶寶的飲食建議及照顧方式

高凱亮醫師答覆：拉肚子時，小朋友的飲食應清淡些，不要試著加入新的副食品，而是繼續使用粥和稀飯，奶製品則應避免。母乳可以繼續使用，配方奶則因含有乳糖，需稀釋使用，如果是不含有乳糖的配方奶粉，則可繼續使用。

至於照顧方式，應少量多餐，以減少腸胃不適，這時候家長們需更多時間和耐心，輪流陪伴及鼓勵小朋友，以增加小朋友的進食和喝水量；還有照顧病童期間，除了應注意小朋友的進食量及大便型態、頻率，也需要注意小朋友的小便量、頻率及活動力。

Q止瀉藥不宜太早吃及吃太多，為什麼？

高凱亮醫師答覆：任何藥物只要適時、適當的使用方可，過早或過多的使用容易有副作用的產生。止瀉藥的副作用，就是會造成便秘而引起腸胃不適，進而導致小朋友因不舒服而減少進食量，使病程延長。

Q當感冒期間出現新的症狀時，是否需要再次就醫？

高凱亮醫師答覆：當病程有變化或小朋友的活動力有減少時，都應馬上尋求醫療的幫忙。

根據聯合國世界衛生組織的估計，全球發展遲緩兒童發生率為6%-8%，這些孩子若能及早發現，及早接受療育來彌補他們因環境、生理或其他因素所形成的缺失， 滿足他們獨特的需求，將能達到有效而健全的發展。而根據本院2009年早期療育門診的統計，高達74%的兒童在經過語言評估後，確診為語言發展遲緩。民間 普遍存在「大雞晚啼」的傳統概念，已漸漸在早期療育的推廣下被修正，父母應及早發現孩子的問題並尋求正確的管道把握治療的黃金期。

何謂語言發展遲緩?

在聽覺理解及口語表達方面與同齡者明顯偏差或遲緩的現象。在臨床上常見以下幾種表徵：

* 嬰兒在6個月時仍對聲音無反應

* 12個月仍未出現溝通意圖

* 2歲仍未說出任何語詞

* 幼兒至3歲以後仍不會說句子

* 4歲後兒童說話仍令人難以理解

語言發展遲緩常見的原因包括聽力損失、智能不足、自閉症或環境因素所造成的異常，如：隔代教養導致的刺激不足或是過度溺愛。

語言發展的里程碑：語言分為兩個部份-理解(聽得懂)及表達(會自己說出的話)

 語言理解(聽得懂)

 語言表達(會自己說出的話)

0-3個月

 聽到聲音會轉頭

 發出各種無意義的聲音

4-6個月

 會玩簡單的躲貓貓

 尋找聲源

 偶而模仿大人的聲調

會因高興而尖叫

開始出現母音ㄚㄧㄨ

7-12個月

 注意聽熟悉聲音

正確轉向聲源

會隨著大人的手或眼神注視某樣東西

對自己名字有反應

 模仿大人說話

會揮手表示再見

以搖頭、點頭表示要或不要

説簡單疊字但不清楚

1-2歲

 知道大部分物品的名稱

在要求下，會指出熟悉的東西

遵守單一步驟指令

認識五官、身體部位

 會用10個單字(10-14個月)

會哼哼唱唱

重複大人的話語最後兩個字

2-3歲

 有上、下、裡、外及旁邊的位置概念

理解熟悉的物品功能

會回答「誰在做什麼」問句

理解兩步驟指令

 簡單的多少和大小的概念

所有權的概念(我的、媽媽的)

會說50個以上的語彙

會問問題(誰？哪裡？)

會接熟悉的語句或故事

3-4歲

 理解長句子及複雜的句子

能解釋圖片內容及瞭解「為什麼」的問句

 理解「為什麼」、「這是誰的」、了解昨天、今天的意義，能說出剛剛發生的事情

4-5歲

 能認識一些顏色並說出顏色名稱

日常生活對話能力沒問題

 發音大多正確，口齒清晰

使用合宜的句子應對或回答

如何幫助寶貝開口說話?

◎ 口功能：嬰幼兒時期口功能訓練的最佳時機就是吃東西的時候，而口腔訓練的目的則是奠定口語表達及說話清晰度的基礎。六到九個月的寶寶可用雙唇抿下食物，利用舌頭上下運動的方式攪拌食物，故此時是以湯匙餵食的最佳時機。

到了十八個月時，孩 子能夠坐在椅子上，也能自己使用湯匙進食，而且軟硬質的食物都應可以咀嚼。父母千萬不可只想著趕快完成吃飯這件事情或因顧及環境清潔為由，而以餵食的方式 來結束一餐，這樣就是剝奪寶寶學習的機會。喝水也同樣重要，當寶寶可以用唇部抿杯子喝水、用吸管喝多多時，就該收起奶瓶奶嘴。

約兩歲左右的兒童，進食技巧及口腔動作大致已發展完成。臨床上常見的是，祖父母照顧的寶寶，為了讓寶寶容易吞下食物，把所有食物都絞得碎碎爛爛的，這樣寶寶永遠沒有咀嚼的機會，以致最自然的練習時機都被剝奪了。所以進食不只是攝取營養而已，也是在為將來開口說話做暖身。

◎ 聽理解：寶寶最初期的聽理解訓練就是聽各種不同的環境聲音，如：電鈴聲、電話聲、玩具搖鈴及聲光玩具等。約四個月的寶寶會開始尋找聲音從哪裡發出來，七、 八個月大的嬰兒開始正確辨識聲源如：電話響了眼睛會注視電話、電鈴響了會看向門的方向。

臨床上常聽到父母抱 怨孩子就是「坐不住，不好教」，但學習不一定是坐在椅子上、桌子前才能進行，日常生活中所做的每一件小事情都是最佳的學習情境。父母應善用與寶寶相處的時 間，例如「洗澡」這件每天都要作的事情，在洗澡的過程中，父母親口頭描述要作的每個細節，把握跟寶寶說話的機會，告訴他沐浴乳、水水、泡泡等名詞，與洗澡 相關的動詞有搓搓、洗洗、吹吹，形容詞有冷冷、 熱熱、好舒服、香香等，甚至練習吹洗澡的泡泡水，也能同時做到口功能中的氣流訓練。

◎ 口語表達：哭是嬰兒最原始的表達方式，適當的哭可以幫助嬰兒練習聲帶閉合和呼吸動作的協調性。十至十二個月的幼兒，漸漸發展出使用手勢或動作溝通(如：指 東西、點頭、搖頭) ，接著幼兒開始模仿大人的動作或說話。

弘光科技大學幼保系系主任 涂妙如

寶寶的世界，玩就是學習。所以對於小小孩來說，爸媽的陪伴，加上一些好的玩具或教具，就可以讓寶寶的成長加分，甚至還能帶來額外的腦力啟發與情緒安撫效果喔！

當寶寶離開媽媽的體內來到這個世界的時候，就開始了自己的探索之旅。有些大人看著這麼小又沒有什麼行動能力的寶寶，總以為他們還不懂事、也還沒有什麼情緒感知，事實上，人類的視、聽、觸、嗅、味五個感覺中，寶寶在一生下來就已經具備成熟的聽、觸、嗅三覺，而視覺與味覺則會以大人想像不到的速度進展中，所以絕對不要輕忽了寶寶的感知能力，且更應把握時機選擇良好的啟蒙教具或玩具，跟寶寶一起度過人生中成長最快速的時期。

發展晚半年？仍屬正常範圍！

爸媽在考慮要選擇什麼玩具給寶寶玩之前，首先應先了解寶寶的成長狀況，才能恰當的提供符合寶寶需求的玩具。弘光科技大學幼保系系主任涂妙如表示，每個寶寶的發展狀況不同，有的快、有的慢，所以每項發展大概都有半年左右的觀察期。

例如走路這件事，有的寶寶八個月會走，有的要到一歲三個月才會走，這兩個時程都屬於正常範圍，所以爸媽是可以依據寶寶五覺的大約發展過程來評估，但不需要太過執著於時程，重要的是要仔細觀察屬於自己寶貝的發展，才能與寶寶有良好的互動。

寶貝的視覺發展

視覺是人類重要的感知能力，但視覺是一個慢慢成熟的器官，並不是一生下來就看得很清楚，涂妙如主任指出，從出生到6個月的視覺發展大約可分三個階段：

‧出生到6週：這個時期寶寶的視力只有18 -23公分 (即媽媽抱著寶寶餵奶的距離)，此時期寶寶喜歡色彩對比強烈的東西，比如人的頭髮與額頭，或是黑白對比的圖畫。

‧6週到3、4個月：視力可看更遠一點，開始學習調整眼部焦距，但尚未完全成熟。最喜歡看人的臉與自己的手，這時已經會從看人的臉慢慢判讀人的情緒，開始有社會性的互動，所以你對寶寶笑他也會笑，你如果生氣，這時期的寶寶已經可以從看你的表情察覺到生氣的氣氛。

‧4個月到6個月：此階段寶寶的視力發展已經成熟，可以成功的調整焦距，掛在牆上的畫或是戶外遠方的樹，寶寶都可以清楚看見。此時期可以尋找不在視力範圍內的物品。

                                         中時健康 /陳怡君

「我的孩子身高正常嗎？」是許多父母親心中的疑問，若孩子的生長曲線掉出第三百分位以下，一年內長不到 四公分 ，醫學上就判定孩子身高過矮、生長遲緩。然而，影響孩子身高的因素包含遺傳、內分泌、營養等等。疑似生長遲緩的孩子，醫生會先依據父母身高來估算孩子的標的身高(俗稱遺傳身高）；醫師同時也會對病理因素進行檢查，許多病理性疾病，例如生長激素缺乏症、甲狀腺低能症、透納氏症、慢性疾病等，皆會對兒童成長造成影響。

　　臨床上懷疑可能是內分泌失調導致發育遲緩，醫師會安排骨齡及內分泌檢測。要了解生長板的成熟程度，可從左手X光片判斷骨齡，若骨齡大於實際年齡，則表示生長板超前，超前越多代表以後能再增長的身高越有限。相對的若骨齡小於實際年齡，則表示生長板延遲，延遲越多代表以後能再增高的空間越大。但是若骨齡小於實際年齡合併一年內長不到 四公分 ，要小心排除生長激素缺乏症，醫師會使用生長素下游產物IGF-1，間接推測生長激素是否缺乏，基本上而言，初步的檢驗只需驗血液、尿液及照X光片，並不需要耗費太多時間，而這些專業檢測，可找出孩童發育遲緩可能存在的病理原因。

　　九歲的小女孩跟著家人到診間諮詢，因為小學三年級的她，身高卻只有110公分，完全無法和小三聯想在一起。經過林口長庚小兒內分泌科 范揚灝 醫師的檢查後，發現小女孩X染色體異常，診斷為透納氏症所導致身高發育遲緩，在生長激素幫助下，一年內長高8公分，雖然和一般小孩相比，還是矮了將近15公分，但相信積極治療下，能幫助小女孩持續成長。

　　一般來說，當女孩的乳暈下出現硬塊、男孩的睪丸變大是青春期開始的徵兆， 范揚灝 醫師表示，如果此時小孩身高不理想、增高不夠快速，建議儘早檢查骨齡，預估成人身高，才不會錯過黃金治療時期，由於目前小孩趨向性早熟，因此家長更需多加注意孩童的生長。儘早發現孩子的成長問題，透過內分泌調整，期待達到理想的成人身高。

　　在孩子的成長過程中，父母是孩子的第一道把關，根據孩子的成長紀錄來檢測孩子的成長，適當時機尋求醫療協助。 范揚灝 醫師說到，充足的營養、運動、睡眠對於長高都有所幫助，父母親如果對小孩的身高有所疑慮，與其窮擔心而急亂投藥，不如尋找專業醫師諮詢，詳細檢查以找出原因。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=11618

                            中時健康/ 陳怡君

剛上小學的小男生，雖然飲食、睡眠習慣都很正常，卻比同齡學童矮了一大截，只長胖不長高，幸虧家長及時發現異常，經國泰綜合醫院小兒科主 任侯家瑋 醫師診斷發現是腦部腫瘤壓迫腦下垂體，即使取出腫瘤卻會造成永久性傷害，導致生長激素分泌不足，父母擔心他再也長不高！

　　拜醫學進步所賜，該患者靠著持續施打生長激素至十五歲，終於達到170公分正常身高，侯家瑋主任建議發育中孩童的家長，不要輕忽可能的生長問題，如果比同齡孩童身高矮很多，或是3-10歲間，身高一年長不到 五公分 ，就是發育遲緩的跡象，應前往醫院小兒科做詳細檢測，找出病因對症下藥。

　　「通常來到小兒科掛號，會先測量精準的身高、體重，並檢視以往成長紀錄，並與家族身高相比較，以排除遺傳因素」侯家瑋主任表示，同時還要驗血、驗尿，來判斷是否為甲狀腺功能、貧血或是腎功能等病理因素造成發育不良；Ｘ光檢驗也是必要項目，只需要簡單照射手的部分，藉此觀察孩童的骨頭年齡，判斷還有多少發育空間。

　　即使檢驗結果排除遺傳或病理因素造成發育問題，還是要再觀察半年，若沒有長高的跡象，接著再進一步到醫院做生長激素檢測，需要住院半天，以藥劑刺激腦下垂體分泌，每半小時抽血一次的簡單檢驗以確認是何種問題來決定治療方式。

　　若診斷結果證明為單純缺少生長激素，可以申請健保給付施打生長激素，每天睡前一次皮下注射，目前採用的無針式筆針使用相當方便，自行在家注射即可，若為確定病例，從六歲左右即可施打一直到青春期前，都可使用。

　　侯家瑋主任特別提醒，即使接受生長激素治療的患者，還是要維持睡眠、營養及運動的良好習慣，並且少吃甜食以免抑制生長激素分泌，以得到最好的療效；美國食品及藥物管理局ＦＤＡ已通過出生後體重過輕及無原因的生長矮小者都可使用，別讓孩子矮人一截！

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=11702

                                     中國時報 /閻紀宇

　　據美國學者最新研究，美國女孩進入青春期有越來越早的趨勢，高達二三．四％的黑人女孩七歲時已經開始「長胸」。公衛專家指出，青春期早熟可能會升高罹患乳癌的風險，也較容易導致自尊受損、飲食失調、憂鬱症、未成年抽菸喝酒，因此這股提早「轉大人」的趨勢相當令人憂心。

　　這項研究刊登在美國兒科醫學會（ＡＡＰ）的《兒科醫學》（Pediatrics）月刊。辛辛那提兒童醫院青少年醫學主任畢洛領導的團隊，調查辛辛那提、紐約與舊金山三地的一二三九名女孩，紀錄她們乳房開始隆起的年齡，其中黑人、白人、西語裔各佔約三○％，亞裔約五％。

　　結果發現，七歲時，有高達二三．四％的黑人女孩已經開始「長胸」，白人女孩有一○．四％乳房開始隆起，西語裔女孩一四．九％。八歲時三個族群的比例分別為四二．九％、一八．三％、三○．九％。乳房隆起與月經初潮同為女性進入青春期的表徵，但前者的時間點較早。

　　與一九九七年一項大規模全國性調查的結果相比較，黑人女孩七歲就進入青春期的比率從一五％上升至二三．四％，而白人女孩七歲進入青春期的比率從五．○％上升至一○．四％，八歲從一○．五％上升至一八．三％，增加幅度最為顯著。

　　畢洛指出，造成美國女孩越來越早熟的可能原因有二，首先是體重逐代上升。美國兒童肥胖問題日益嚴重，充足的體脂肪是進入青春期的先決條件之一。這次調查顯示，無論哪一個族群，身體質量指數（ＢＭＩ）偏高的女孩會比較早熟。

　　其次則是雙酚Ａ（bisphenol-A）之類的環境化學物質或環境荷爾蒙。先前有多項研究顯示，常見於奶瓶等塑膠容器的雙酚Ａ，會影響人體荷爾蒙（尤其是雌激素）的分泌，導致青春期早熟。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,26&id=11262

袋鼠療法（kangaroo care）的照護技術，近年來有推廣趨勢。顧名思義，母親或其他親人仿效袋鼠的育兒袋，把新生兒抱在懷中，為新生兒保溫。實驗發現，袋鼠療法確能降低嬰兒感染率，減少罹患重症機率，提升睡眠品質及防止失溫。

袋鼠療法  降低嬰兒感染率
 

愛的抱抱奏效   早產兒死而復活

新聞來源／聯合報╱編譯莊蕙嘉／報導

早產兒傑米出生後20分鐘被宣告死亡，母親把他抱在胸口，2 小時後傑米奇蹟復活。（英國每日郵報）

澳洲婦人凱特今年3月早產生下龍鳳胎，女嬰雖存活，但男嬰出生後被宣告死亡。不捨的凱特將男嬰抱在懷中道別，沒想到2小時後，男嬰奇蹟似地恢復呼吸，如今已是個健康的5個月大嬰兒。

英國每日郵報報導，當時懷孕27周的凱特生下龍鳳胎，女嬰艾蜜莉生命徵象穩定，但男嬰傑米情況不妙，20分鐘後，醫師宣告他夭折。

不捨的凱特和丈夫大衛抱起只有900公克的傑米道別，凱特脫下袍服，讓傑米貼在她胸口，夫妻倆不停和傑米說話，告訴他如何幫他取名；他有個姊妹；還有父母為他訂下的種種計畫。凱特還用手指沾了母乳餵傑米。

一開始傑米完全不會動，5分鐘後，他數度喘氣，但醫師認為只是迴光返照。但是傑米喘氣愈來愈頻繁，2小時後，他睜開眼睛，且抓住母親的手指，開始規律呼吸。

激動的凱特叫來醫師，堅稱傑米活過來了，醫師聽診後搖頭嘆道：「我真不敢相信。」兒子死而復生，凱特夫婦倆欣喜若狂。

本報曾報導，台中市一名婦人去年底早產生下龍鳳胎，各僅約500多公克。媽媽仿效袋鼠，經常把子女抱在懷中傳遞心跳體溫，2名嬰兒順利長大。

這種被稱作「袋鼠療法」（kangaroo care）的照護技術，近年來有推廣趨勢。顧名思義，母親或其他親人仿效袋鼠的育兒袋，把新生兒抱在懷中，為新生兒保溫。實驗發現，袋鼠療法確能降低嬰兒感染率，減少罹患重症機率，提升睡眠品質及防止失溫。

雖然名為「腸絞痛」，實際上並沒有什麼特別的問題存在，嚴格來說，他並不是一個病名，而是一種「徵候群」，他是由許多因素不協調所引起的。

★什麼時候容易有腸絞痛呢？
腸絞痛一般發生於二星期到三個月大的嬰兒，約百分之十會延長出現至四至五個月大左右，發生率約佔15－25﹪，通常好發在下午四、五點或晚上。

★腸絞痛會有什麼症狀呢？
突發性大聲哭鬧，繼續不停、甚至連續好幾個小時，哭時臉色漲紅、腹部脹氣、手腳冰冷、雙手緊握、大小腿捲曲、腹壁緊張、排氣量增加、有時肛門排氣或排便後哭鬧就會解除。

★為什麼會產生腸絞痛呢？
確切原因不明，目前醫學上歸納可能的原因：餵食過量、牛奶過敏、乳糖耐受不良症、心理因素、神經系統發育尚未成熟、個人體質等，每一次腸絞痛，可能由各種不同的原因所引起，所以治療效果並不理想。

★如何診斷腸絞痛？
最好由專業的小兒科醫師作確切的診斷。排除發燒、腸胃炎、腸套疊、腦膜炎、泌尿道感染、或骨髓炎等，可能造成嬰兒哭鬧疾病，才能正確診斷。

5. 少量驅風油、薄荷油，順時針腹部按摩促進排氣

6. 肛溫計刺激肛門，引起排氣在醫院內可考慮灌腸

7. 保持環境穩定，減少情緒變化

8. 戴寶寶出去兜風

9. 更換低過敏奶粉，添加消化酵素，甚至抗組織胺或鎮靜劑使用，但效果不是非常好

10. 換個人照顧，讓自己輕鬆一下吧！

帶著發燒孩子跑醫院，相信許多家長都經歷過。心疼寶寶的父母親，莫不希望有特效藥快速退燒。但事實上，發燒並不完全只有壞處，以下是大家對於發燒常見的迷思，希望幫助大家以平常心來看待幼兒發燒。

Ｑ1：「人體為何會發燒？ 

Ａ：體溫調控中心在腦部，清晨體溫最低，傍晚較高。生病時，腦部會刻意讓體溫高一點，以應付外來病原的入侵，因為發燒時，免疫力會提升，有利於身體與病菌作戰。發燒這個指令是大腦發出來的，家長們應把它當警訊，而不是視發燒為仇敵，非得立即退燒不可。

Ｑ2：「發燒時，為何會發抖或手腳冰冷？」

Ａ：腦部把體溫調高的過程，人體會感到寒意，便藉由顫抖現象增加熱量，同時周邊血管收縮減少散熱，所以四肢會冰冷。這些是發燒時常見的生理現象。

Ｑ3：「燒好幾天了，到底是甚麼病？」

Ａ：幼兒發燒常見原因有呼吸道感染、病毒感染、中耳炎、尿道感染等，較少見的為腦膜炎、疫苗接種反應等。

Ｑ4：「為何幼兒較容易發高燒？」

Ａ：幼兒腦部發展尚未成熟，對體溫控制力弱，加上本身抵抗力較差，所以即便是一般的感冒或病毒感染，也常見燒到39或40度以上。

Ｑ5：「發燒會不會燒壞腦袋？」

Ａ：生理上來說，腦部耐受的溫度極限為攝氏42度，過高會破壞腦細胞，引起昏迷，甚至死亡。但除了少見麻醉藥過敏、藥物反應或感染重症外，一般感冒發燒極少達此溫度。事實上，發燒本身並不會燒壞腦袋，唯有腦膜炎、腦炎等腦部病變會破壞腦細胞。

Ｑ6：「寶寶高燒時出現眼睛上吊，還有全身痙攣，該怎麼辦？」

Ａ：高燒合併全身痙攣的病症稱為「熱痙攣」，發作時很嚇人，但經過適當處理之後，很少會留下後遺症，除非是痙攣時間過久或短時間內反覆發作。若您的寶寶有此種症狀，建議儘速送醫。

Ｑ7：「醫護人員怎麼看待幼兒發燒呢？」

Ａ：醫護人員眼中，發燒只是疾病症狀之一，如同咳嗽、流鼻水、腹瀉等，不是疾病全部。

退燒也不是治療的全部，醫師著眼發燒背後的原因，即疾病本身，唯有清楚病程未來發展方向，方能擬定治療計畫。有些家屬只看疾病表象，一味要求醫師退燒，如此只治療發燒這個症狀，此為雙方認知上的差異。

Ｑ8：「燒燒退退，還會再燒多久？」

Ａ：一般常見感冒或病毒感染，燒燒退退現象，會持續3至5天，甚至會持續一周或更久，視病因與體質而定。耐心等待與觀察，也是治療上很重要的一環。

Ｑ9：「幼兒發燒時，如何照顧？」

Ａ：幼兒發燒時，需保持室內通風、注意水分營養補充，勿讓患童穿太厚的衣服妨礙散熱。冰枕可幫助降溫，但不適用於6個月以內的幼兒。上述方法無效時，可用溫水浴降溫，但切勿用酒精擦拭或冰水浴。

建議聽 從 醫師指示，準備退燒藥水或塞劑，幼兒高燒不適時，間隔4至6小時適度給予退燒藥，可減輕不舒服感。

但家長要清楚，退燒藥對病程本身並無影響，往往藥效過了會再燒起來，因為疾病尚未痊癒。所以，耐心等待，持續觀察幼兒精神狀態、活動力與食欲才是最重要的，別因為反覆發燒而亂了分寸。

Ｑ10：「甚麼情況下，需盡快就醫？」

Ａ：只要是3個月內嬰幼兒發燒、幼兒食欲活動力減退、有煩躁不安、嗜睡、劇烈頭痛或頸部僵硬症狀、或者出現喘或呼吸困難，請儘速就醫，切勿拖延。

總之，發燒只是一種症狀，多關懷您的寶寶，耐心與醫師合作，病好了燒自然會退。

當寶寶4～6個月大開始長牙時，可能會有一些跡象（例如常用手指摳牙齦、流口水、食欲不振、晚上睡不安穩、哭鬧等）。此時除了要開始為寶寶確實執行牙齒清潔，兒童牙醫也提醒父母，密切留意寶寶那20顆乳齒的長出時間與順序，因為從中可以觀察是否有異常。
例如長牙順序不對，有可能是先天缺牙或孿生齒（fushion）等造成，又長出時間若不對，有可能因為乳牙骨沾黏（ankylosis）或有其他先天異常（如Rieger”s syndrome）等問題。
以下就為大家介紹一般乳齒長出的正確順序！




【第1～2顆】 下額第一門齒（2顆）
☆位於下排牙床的最中間兩顆。

 

☆約在寶寶6～8個月間陸續長出。

☆建議可以使用有安全防護環罩＆任何方向均可刷的幼兒訓練型牙刷給寶寶「刷牙」。（真正清潔工作仍建議，由父母以幼兒刷毛式牙刷為寶寶潔齒。）

【第3～4顆】 上額第一門齒（2顆）
☆位於上排牙床的最中間兩顆。

☆約在寶寶8～10個月間陸續長出。

☆建議可以使用有安全防護環罩＆任何方向均可刷的幼兒訓練型牙刷給寶寶「刷牙」。（真正清潔工作仍建議，由父母以幼兒刷毛式牙刷為寶寶潔齒。）

【第5～6顆】 上額第二門齒（2顆）
☆位於上排牙床第一門齒的兩側門齒。

☆約在寶寶8～12個月間陸續長出。

☆建議可以教導寶寶使用單一方向、齒縫較粗、學習用的幼兒訓練型牙刷，讓寶寶「感受」刷牙的樂趣。（但真正清潔工作仍建議，由父母以幼兒刷毛式牙刷為寶寶刷牙。）

【第7～8顆】 下額第二門齒（2顆）
☆位於下排牙床第一門齒的兩側門齒。

☆約在寶寶12～15個月大間陸續長出。

☆建議可以教導寶寶使用單一方向、齒縫較粗、學習用的幼兒訓練型牙刷，讓寶寶「感受」刷牙的樂趣。（但真正清潔工作仍建議，由父母以幼兒刷毛式牙刷為寶寶刷牙。）

【第9～12顆】 第一臼齒（4顆）
☆位於牙床稍後方的部位。

☆約在寶寶12～16個月間陸續長出。

☆建議可以開始嘗試讓寶寶使用幼兒（兒童）刷毛式牙刷來學習刷牙。（但徹底的清潔工作仍建議由父母來執行。）

【第13～16顆】 犬齒（4顆）
☆位於第二門齒的兩側。

☆約在寶寶16～20個月間陸續長出。

☆建議讓寶寶自己操作幼兒（兒童）刷毛式牙刷來刷牙。（但徹底的清潔工作，仍建議由父母來執行。）

【第17～20顆】第二臼齒（4顆）
☆位於第一臼齒的後方

 ☆約在寶寶20～30個月間陸續長出。

 ☆建議讓寶寶自己操作幼兒（兒童）刷毛式牙刷來刷牙。（但徹底的清潔工作仍建議由父母來執行。）

幾個不錯的右腦開發的遊戲 以下遊戲可在不同程度上從刺激、開發寶寶的右腦潛能，舉例如下：

遊戲一：神奇的紙盒 玩法：把家裏使用過的紙巾盒留下，往裏面放進一些玩具、糖果、水果等，讓寶寶摸一摸，請他在拿出來之前說出名稱，或者給他指令，請他按指令拿出東西來。對大一點的孩子，你可以給他否定的指令，如："請你把不可以吃的東西拿出來""請你把不是圓的東西拿出來"等等。爲了增加趣味性，也可以使用一些獎勵的方法，比如：拿對了糖果，就把糖果獎勵給寶寶吃，拿錯了，糖果就歸媽媽吃等。 提示：這個遊戲適合2-4歲的孩子，由於寶寶使用觸摸覺和視覺來進行判斷，可刺激右腦發展。

　
遊戲二：猜猜這是誰? 玩法：爸爸或媽媽在被窩裏發出不同的動物的叫聲，比如狼的叫聲、狗叫聲、獅子的叫聲等，讓寶寶猜猜藏在被窩裏的是什麽動物。提示：這個遊戲適合2-4歲的寶寶玩。這是一則用聽覺進行判斷的遊戲，也可以刺激寶寶的右腦。

遊戲三：會滾動的箱子 玩法：把家裏買回來的電視或其他大件物品的紙皮包裝箱留下，讓寶寶鑽進去縮緊身體，然後滾動紙皮箱子，孩子會樂不可支。爲了避免傷著孩子，你最好在每次滾動箱子之前大聲問他："準備好了嗎？"確定他做好了準備才開始，滾動的幅度也可以根據孩子的適應情況而調整。 提示：這個遊戲適合3歲以上的孩子玩，因爲這樣可以鍛煉孩子的身體平衡感，也能發展孩子的右腦功能。

遊戲四：扔紙球 玩法：拿一個籃子，菜籃或洗衣籃都可以，然後拿一些報紙，把報紙裹成一團，做成一個一個紙球，媽媽、爸爸和寶寶輪流扔紙球，每人扔10個，看誰扔進籃子裏的球最多。 提示：這個遊戲適合2歲以上的孩子玩，手的動覺、動作的控制、空間距離的判斷，這些都有利於孩子的右腦開發。

遊戲五：跳跳舞 玩法：讓孩子跟著音樂的節奏跳舞、拍手或做各種各樣自己喜歡的動作。提示：這個遊戲適合0-6歲任何年齡的孩子，對於還不會走路的寶寶，媽媽可以抱著寶寶做跳舞的動作，或跟著節奏舞動他的手腳。大一點的孩子，你可以領著他做，或讓他自由發揮。

遊戲六：大家一起唱 玩法：把生活中的事件編成歌曲，和孩子邊唱邊玩。比如，刷牙、洗臉、吃飯，我們可以把這些活動和我們熟悉的旋律如《生日歌》編在一起來唱：我們-快來-刷-牙，我們-快來-刷-牙，我們-快來-刷-----牙，天天-都要-刷------牙。 提示：這個遊戲能發展兒童的節奏感。

遊戲七：蘋果樹 玩法：從年曆上找出有一棵樹的圖畫，讓孩子剪一些蘋果貼在樹上，注意：剪和貼都由孩子自己來做，不要要求孩子剪得像或貼得漂亮，只要他願意自己動手進行創作，父母就要表現出很欣賞的樣子。

遊戲八：美麗的手鐲 玩法：把用過的信封留下，橫剪成一個一個環，然後和孩子一起在環上畫自己喜歡的圖案和顔色，把它套在手腕上當手鐲。媽媽先做一個引起孩子的興趣，然後放手讓他自己來做，以鼓勵爲主，不要計較孩子做得是否漂亮。 提示：這兩個活動都是多種感官配合的活動，既有手的動作，又有顔色的感覺、圖案的設計等等，對發展孩子的右腦很有幫助。

寶寶的早期閱讀從分享開始 在資訊時代，需要成長的不僅僅是兒童，與孩子一同成長，是我們這一代父母最大的樂趣。每天和孩子進行20分鐘的“分享閱讀”，孩子將受益終生；對於想培養一個書香寶貝的您來說，也能好夢成真。

一、借助音樂開發右腦 近幾年來國內外專家認爲：音樂具有開發右腦潛能，調整大腦兩個半球的功能的奇特功效。人的大腦左半球負責完成語言、閱讀、書寫、計算等工作，被稱爲"語言腦"。大腦的右半球負責完成音樂、情感等工作，被稱爲"音樂腦"。由於人類生活離不開語言，因而語言腦的利用率特別的高，"音樂腦"的利用率則特別的低，從而造成左右腦的功能失調。由於音樂腦能使人産生創造力、聯想力、直觀力、想象力及靈感，所以能夠設法開發利用音樂腦那將會提高人類的智慧。研究者強調說音樂腦在幼兒時期至關重要。幼兒期是音樂腦的推理能力和空間想象能力的開始形成時期。這一時期音樂腦的思維模式不僅容易形成，而且能永久保持。所以，幼兒期如能讓孩子經常學音樂、聽音樂，就可以大大的開發音樂腦，提高孩子的智慧。這對孩子的一生將産生重大影響。 著名心理學家勞倫斯強調：只有當大腦右半球即音樂腦也充分利用時，這個人才最有創造力。因此，希望年輕的父母能經常讓寶寶聽音樂、學音樂，或對孩子進行音樂訓練。

二、體育鍛煉開發右腦 讓孩子經常到戶外在新鮮空氣和陽光中進行體育鍛煉，不僅活躍了他們體內的代謝過程，增強了體質，而且對智力的發展也會産生積極影響，這是因爲運動促進了血液迴圈和呼吸，腦細胞可以得到更多的氧氣和營養物質的供應，使代謝加速，腦的活動也就越來越靈敏，再加上鍛煉時，肢體動作千變萬化，也會促使大腦各個不同部位快速作出相應的機能反應，這猶如大腦神經在做各種各樣的健腦體操。此外，每天有適當的戶外活動時間，還能幫助孩子提高睡眠質量，增強記憶。 安排孩子參加體育鍛煉，應根據他們的體質條件及興趣選擇一些合適的專案。在節假日裏家長可以帶孩子到郊外或公園等場所進行健身活動，在夏天還可以帶孩子去游泳，讓他們充分的接受空氣、陽光和水的鍛煉。

三、鍛煉圖形識別能力 圖形識別能力是左腦的重要功能之一，進行圖形識別的訓練可有效的活化右腦，促進智力。圖形識別是類型識別訓練的一部分。爲了把圖形這個詞的含義同繪畫相區別，我們把它規定爲輪廓的、線條的，或者說是用線條抽象化了的類型。

 四、鍛煉想象力開發右腦

1、讓孩子接近大自然，自然是智慧之源。牛頓萬有引力定律的發現是從蘋果落地中得到啓發，達爾文的進化論也是從熱愛小昆蟲開始。

2、孩子的好奇心，孩子的想象力和創造性往往來源於好奇心和動手實踐，愛迪生的成功就證明了這一點。

3、孩子玩遊戲，遊戲是孩子認識世界的途徑，許多發明創造就是在遊戲中産生的，

4、別把成人的規則強加給學生，成人已經形成了自己的思維定式和行爲規則，但這些行爲規則不一定對青少年有效，有時反而對他們創造性的解決問題起阻礙作用。

寶寶皮膚過敏以紅、腫、瘙癢、結痂和脫屑爲特征的發炎性皮膚疾病。大部分新生兒在出生後2—3個月開始發病，通常在3—5歲時緩解。寶寶一旦皮膚過敏就會反複抓撓、哭鬧、不能安睡、嚴重的還會造成食欲不振，進而影響精神狀態。

    塵螨引起幼兒皮膚過敏

a、塵螨：塵螨是中國人群最常見的過敏原，幾乎八成的過敏來自塵螨。但與它的普遍性形成鮮明對比的是，人們對它知之甚少，甚至存在很多認識上的誤區。幼兒有很多時間待在臥室裏，因此臥室環境控制非常重要。床墊、枕頭和被子可以用防螨套包裹，每周以70℃以上的熱水清洗寢具外套；不要使用地毯、填充式家具和填充式玩具；將室內濕度控制在50％以下，以控制塵螨和黴菌的生長。除此之外，塵螨還會引起一系列的過敏反應，其中呼吸道過敏性疾病，比如過敏性鼻炎和哮喘。它們對人們特別是成長中的兒童所構成的危害十分巨大，能夠直接影響到孩子的生長發育和體智健康，從而影響他們的一生。

        寵物身上的細菌和寄生蟲容易引起過敏

b、避免飼養有毛寵物：例如：貓、狗等帶毛的寵物，因爲動物皮屑和排泄物不但非常容易引起皮膚過敏。而且還極益引起病變。

　　日本醫學研究人員的一項調查表明，兒童1歲前生活在飼養貓和兔子等動物的家庭，可明顯增加罹患過敏性皮炎的幾率，但飼養犬類並不會導致患病幾率的上升。從事該項研究的專家介紹說，促使過敏性疾病發病的並不是寵物脫毛導致的虱子增殖，而是與寵物的種類有著某種關聯。

　　爲了調查過敏性疾病與家庭飼養寵物之間的關系，研究人員以廣島市內的大約1.1萬名二年級學生爲對象，就1歲前家庭內是否飼養寵物以及有無過敏疾病進行了調查，共有9974人完成了答卷。結果顯示，1歲前家庭飼養犬類的兒童爲585人，飼養貓爲352人，飼養兔子以及倉鼠等齧齒類動物爲132人。在上述兒童中，過敏性皮炎的發病率爲15.3%，哮喘爲16.7%，均高于沒有飼養經曆的兒童。有趣的是，在室外飼養貓的過敏性皮炎發病幾率，與沒有飼養經曆的兒童基本相同。如果在室內飼養，幾率則高約1.6倍。在室內飼養兔子和倉鼠，發病幾率將高達3.1倍。此外，哮喘在8歲前的治愈率，曾經飼養貓和兔子等寵物的兒童，也低于沒有飼養經曆的兒童。

　　目前，尚未搞清寵物種類與發病幾率及治愈難度之間的關系，也不清楚一旦停止飼養貓和兔子等，可以在多大程度上降低發病幾率。不過，爲了避免發生過敏性疾病，有不滿1歲兒童的家庭，最好不要在室內飼養貓、兔子等寵物。

          環境衛生關系著寶寶皮膚的健康

　　 c、家庭衛生：寶寶的皮夫非常嬌嫩，如果家庭環境衛生不過關，首先就會給寶寶的皮膚造成傷害。保持居家環境清潔，減少蟑螂等有害物種的繁殖，勤洗勤曬被褥，保持地面窗簾等物的清潔幹淨，定期給寶寶的餐具、玩具、衣物進行消毒，都可有效抑制過敏源。幫助寶寶擁有健康細嫩的皮膚。

       潮濕黴變易導致皮膚過敏

　　d、潮濕黴變易過敏：黴菌易生長于高溫潮濕的環境中，如：浴室和地下室。使用除濕機和空氣過濾器，並定期更換濾網，可減少黴菌和花粉的暴露機會；冷氣機濾網也需常清洗。

在寶貝成長的不同生理階段，肌膚的護理重點也各有不同，媽咪們一定要用心體會。

　◎ 新生兒期

　　從胎兒娩出、臍帶結紮到不滿28天，我們稱之爲新生兒期。此期的護理重點爲：眼部護理和臍帶護理。

　　眼部護理

　　經過陰道娩出的新生兒可能會受到母親陰道的分泌物沾染，病菌會侵入寶寶的眼、耳、口處，引起各種炎症和感染。因此在寶寶出生後的3-7天內，可每日爲寶寶滴專用的眼藥水，嚴格做好眼睛的清潔工作。

　　臍帶護理

　　寶寶在出生後，臍帶根部已由接生員進行結紮、消毒和包紮，而臍帶的殘端也會在7天內自然脫落。媽媽首先要做的就是保持臍帶殘端清潔，防止分娩時的糞便汙染。在臍帶脫落之前，更不可將寶寶放入水中洗澡;不論臍帶是否脫落，媽媽都應盡量每天幫寶寶清潔臍部的汙物、血痂等，保持臍部乾爽和清潔。

     ◎ 嬰兒期

　　從出生開始，到不滿1周歲的時候，我們稱之爲嬰兒期。此期的護理重點是：臉部護理和臀部護理。

　　臉部護理

　　不滿1歲的寶寶時常會口水亂流，吃完奶後又總有溢奶的狀況，媽媽應時常准備好柔軟濕潤的毛巾，替寶寶擦乾淨臉頰。

　　臀部護理

　　要給寶寶勤換尿片，大小便後更要勤洗小屁屁。尤其寶寶的胃腸道功能很弱，腹瀉的次數會比較多，媽媽更要讓寶寶的小屁屁保持乾爽。每次清洗後，還可在小屁屁上塗抹一些潤膚産品，保持滋潤。

　◎ 幼兒期

　　從1周歲到6歲前的時間段，我們稱之爲幼兒期。此期的護理重點是身體和四肢護理。

　　爲了保持皮膚清潔幹燥，避免細菌感染，媽媽每天早晚應該給寶寶做部分擦洗，有條件的最好每天洗澡，否則每周最好不得少於1次。

　　洗澡時尤其要注意洗淨皮膚的褶皺處，如寶寶的耳後、頸下、腋窩、腹溝股、臀部、男寶寶包皮內、女寶寶陰唇內、手指腳趾縫等。洗好後，趕緊用柔軟的毛巾爲他擦乾身體，以防著涼。再抹上潤膚油保持皮膚滋潤。

採訪／洪憶文

諮詢／長庚兒童醫院復健科兒童職能治療組組長 黃恢濤

台安診所敦南心智發展中心心理師 劉培鈴

拼圖一直是大家眼中的「益智」玩具，坊間的拼圖種類更是五花八門。操作拼圖的優點、所要運用的能力，多集中於認知方面，但因牽涉較廣，家長應留意拼圖難易度是否能配合其發展，並適時提供協助，以免引導不成，反而增加孩子的挫折感。

由拼圖看孩子發展～

廣義的拼圖，涵蓋：圖形配對盒，如木製模板、塑料盒子上有幾何圖形或不規則形凹槽，可讓孩子拿著配對之物件放入；及每片拼圖附有小握柄，方便孩子拿取並放入模版凹槽設計者；其他如紙類拼圖、立體拼圖等等。

長庚兒童醫院復健科兒童職能治療組組長黃恢濤表示，就表面來看，操作拼圖明顯和抓握能力、視覺有關，而兩者合併則為手眼協調。不過在遊戲當中，操作拼圖所牽涉到的認知成分較多，手部的要求其實較少。基本上，12～18個月的孩子若能翻厚紙書，及用指尖抓小豆子，準確放入像保特瓶瓶口大小的範圍內，操作拼圖就沒有問題。反而是在視知覺方面，需要用到的能力包括：

★認識形狀

孩子1歲起，會開始認識許多物品，逐漸累積形狀概念，通常他們會先認識圓形，且可完成圖形盒之圓形配對。1.5歲時，大都可完成圓形、三角形、正方形這三個基本形狀配對，1.5～2歲則進展到多樣幾何圖形，2歲後，孩子還能記得生活周遭多項物品的形狀。家長如欲提供孩子拼圖，首先便要考慮孩子的形狀概念發展。

★形狀區辨

如孩子要能夠區辨圓形、三角形、不規則形等彼此不同，才有辦法進行拼圖遊戲。

★基礎分類能力

孩子應具有顏色和形狀分類的基本概念，以便能在眾多物件當中，知道該如何運用線索，像是同樣顏色的物件，位置可能比較接近等。

★視覺空間關係

即孩子對於不同物件在此空間的位置該如何安排，方可合成完整的圖案。

★視覺完形

視覺完形指的是，即使一個圖形缺少某一部份或因被遮蔽而造成線條不連續，孩子腦中也能有一基本的雛形，並朝著腦中的概念進行拼圖操作。例如一個蘋果圖案的拼圖，雖然缺了好幾塊，但我們依然能夠曉得它是什麼，且朝蘋果的概念完成拼圖。

幫助孩子輕鬆上手有撇步！

孩子剛開始玩拼圖時，都是一個一個試，即從嘗試錯誤中學習，如何讓孩子擁有成功的經驗、逐步接受挑戰，絕對需要家長的協助，不過這跟父母直接指揮孩子拼哪一片絕對是兩回事喔！其實引導技巧很多，家長不妨試試看：

★Guide：尊重孩子個別差異

劉培鈴表示，每個孩子的氣質、挫折忍受度、能力發展快慢都不太一樣，所以適合的引導方式和啟蒙素材也必須跟著調整。例如有些孩子喜歡接受挑戰，而有些孩子天氣質比較退縮，可能對新事物接受度沒那麼好，家長應避免提供過難的素材，而要讓孩子從中獲得成就感，感覺到遊戲的趣味，再慢慢增加難度。

★Guide：試著提供孩子線索

黃恢濤表示，家長應先讓孩子有一段摸索的時間，如果孩子不得其門而入，可以提醒孩子留意拼圖的線索，方法包括：

1.選擇孩子熟悉的圖案，或者提供圖例讓孩子參考，接著一片片拿起來，再讓孩子嘗試拼圖，當然家長先作示範也是不錯的方式。

2.提醒孩子留意拼圖物件之顏色、線條、邊角等線索。

3.先將拼圖不同部分之物件加以分類，避免孩子漫無目的尋找。

4.先在拼圖底板上，加強描繪拼圖物件的線條，讓孩子可以根據形狀配對來玩拼圖。

5.孩子過程中如遇到困難，家長可以針對關鍵的幾片作協助，讓孩子可以繼續進行遊戲。

6.孩子若對圖案不熟悉，家長可先拼好大部分，並留幾片給孩子嘗試，讓他有完成的感覺，待孩子認識整個圖案後，再挑戰多一些片數。或者在遊戲前，先讓孩子瞭解圖形亦可。

★Guide：陪伴孩子一同遊戲

家長陪同遊戲可增進對孩子能力的瞭解及適時提供協助，同時還能提高孩子的動力喔！

小叮嚀！！

提供拼圖，最基本的便是符合孩子發展，超過孩子能力所及當然不好，反之，當孩子已經很熟悉相關遊戲，且對拼圖感興趣，家長便該慮更換相同程度但不同種類的拼圖。因為拼圖可以經由練習而熟練，同一副拼圖如練熟了，完成的速度也會越來越快，這時提供新的拼圖，考驗的便是孩子的問題解決能力，不過初期家長仍應提供適當的協助。如果孩子嘗試後，依然難以進入狀況，家長可能要考慮孩子是否僅憑記憶在操作拼圖，較缺乏組織、策略能力，並加強這方面的協助。

                                            來源:育兒生活雜誌