台中市潭子區托育園地

這是做小狗香包的材料:不織布、香豆、活動眼睛( 用縫的所以較不會脫落唷! 不織

布、繡線、填充物，書局均可買到 !

安安表示不喜歡奶瓶香包，心想安安屬狗，於是便再做一隻小狗香包，希望這次她

會喜歡!   因為這是昨晚漏夜完成的，所以沒時間再重做了唷!

這是小狗的版型，礙於時間不夠( 因為我都做雙面較費時! ) 所以繪妥紙板後，沒時

間描圖都直接拿剪刀一次剪兩片( 雙面 )，因此小狗的臉型有點走樣，  希望孩子

們沒發現 !

  發現了沒?  狗狗的左右臉型不一樣，這就是" 偷甲步" 一次剪兩片的下場 !

          先逢左邊的耳朵，約三分之ㄧ要塞入小狗的臉裡面後再縫合唷 !   

  左耳縫好後再縫右耳便完成小狗的香包囉 ! ( 小狗的臉快縫合欲塞入棉花之際，

  別忘了同時放入香豆喔 ! 這樣才是名符其實的香包唷! )

                           文 / 亞東紀念醫院 小兒過敏免疫科 陳家駿醫師

相信很多人都有以下的就診經驗，明明是咳嗽、流鼻水、鼻塞，為什麼有些醫師說是感冒，有些醫師卻在問完病史、做完檢查後，跟你說你可能有過敏的問題呢？

一般來說，對很多家長而言，要分辨感冒還是過敏是件不容易的事，因為這兩者的症狀，在許多方面都很類似，但基本上我們仍能從幾個方面來加以區分：

1. 就病程而言：感冒比較可能合併發燒、喉嚨痛，但常五到七天就會結束，而且比較不會有喉嚨及眼睛癢，而過敏的症狀可能一個個出現，先打噴嚏，接著流鼻涕、鼻塞，有時雖然也會因過敏原消失而迅速緩解，但常常會拖很久超過七至十天都沒有改善，而且若有咳嗽，通常在夜間或清晨會比較厲害，有時候會咳很久或在外面治療很久都治不好，直到給予正確的抗過敏藥物來保養才會改善。

2. 過去病史：懷疑有過敏的小朋友，常常在過去即有過敏的症狀，包括臉上、身上常有溼疹，此外也常有過敏性結膜炎、過敏性鼻炎或氣喘發作的情形，只是這些常見過敏性疾病的症狀有時並不是那樣明顯，譬如如果您常看到小朋友揉眼睛或動不動就揉鼻子、挖鼻孔，千萬不要以為單純只是小朋友好玩而已，其實這些極有可能都是過敏的前兆。

3. 家族病史：爸爸、媽媽或其他兄弟姊妹有過敏的病史，則小孩過敏的機會會高很多，一般而言，若父母親雙方其中有一個人有過敏，則小朋友有三分之一的機會會有，但若是父母親雙方都有相同的過敏性疾病，則小孩過敏的比例就會高達四分之三了，只是有些家長會有疑問說我家都沒有人有過敏，為什麼我的小孩會呢？根據統計有10-20%的過敏兒並沒有家族史，這是因為過敏的原因不單單只是遺傳因素，環境中的過敏原導致身體被致敏化也是重要的因素。

4. 身體檢查：過敏的病人常常下眼瞼會有黑眼圈，鼻樑有橫向皺摺，鼻黏膜腫脹且覆有白色黏液或因此而併發反覆性黃鼻涕倒流、鼻竇炎等併發症，此外身上有異位性皮膚炎、胸部聽診有咻咻的喘鳴聲，都可以幫忙做鑑別診斷。

5. 過敏原檢驗：當過敏專科醫師懷疑您的小孩是過敏兒後如何知道到底是對什麼東西過敏呢？有幾項實驗室的檢查可以幫助，傳統檢驗過敏原的方法是皮膚測試，俗稱『蓋印章』，是將過敏原萃取物直接與皮膚作用，再依照皮膚局部發炎紅腫的程度來作判斷，優點是判讀快速，15-20分鐘就可以有結果。目前較方便的做法是抽血檢查，檢驗血中免疫球蛋白E﹝IgE﹞，俗稱過敏指數（一般正常人是小於150），即可用來推測是否有過敏的情形，而且也可以一次檢驗多種過敏原專一性的IgE抗體濃度，如常見的塵蟎、狗毛、貓毛、蟑螂等，只是結果需時較久﹝約3-7天﹞，但其可信度也不比皮膚試驗差。

仔細想想，您們家的小朋友是否也有下列這些情形呢？
1‧有過敏疾病的家族史
2‧小時候就有異位性皮膚炎
3‧固定的皮膚癢疹，在流汗時感到特別癢
4‧每次感冒皆伴隨喘鳴聲
5‧時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢
6‧清晨起床後常連續打噴嚏
7‧常覺得喉嚨有痰或常有清喉嚨的動作
8‧慢性咳嗽尤其半夜、清晨時症狀特別明顯

如果有，要高度懷疑是否有過敏，總之，當懷疑有過敏的情形，應該尋求過敏專科醫師的幫忙，透過各種檢查便可以得知確切的結果，如此才能及早治療、對症下藥，另一方面也透過醫護人員的講解、衛教，了解如何避免過敏原、如何改善居家環境，畢竟『預防重於治療』，這才是讓家長與病童都免於過敏恐懼的根本之道！

家長常有這些想法：「學走路時，要穿鞋嗎？還是有那一種鞋子會對孩子走路，或以後腿型發育有幫助？」其實孩子在家裡活動時，都不需要穿鞋，現代很多家長或長輩過度保護孩子，即使孩子還不會走路，就給孩子訂製手工鞋或買了很漂亮的蕾絲鞋，其實多讓孩子赤腳的在安全的地面玩耍，可以促進孩子足弓的發育及加強足踝力量。

孩子是從不斷的刺激、反射來學習走路，不要過度保護孩子，我常在公園裡看到很多父母將孩子抱在懷裡，不讓他們探索走路，怕弄髒，怕受傷，甚至還要抱著孩子一起從很窄的溜滑梯上溜下來，我的孩子在還未走路前，就躍躍欲試想從溜滑梯的滑道爬上去，再溜下來，他試過了，也安全成功，他得意的笑在我腦海中留下難以抹滅的影像。

至於美觀的鞋子，多是滿足父母的品味，選鞋子，只要孩子覺得舒適即可，勿選鞋底過硬或材質過硬的鞋子。而在家裡學習走路階段，是不需要穿鞋子，印度曾有研究發現，從小不穿鞋的人足部比從小穿鞋的人更健康，扁平足發生率較低，有研究認為穿正式鞋子（包著腳趾）比穿拖鞋、涼鞋更容易有扁平足，所以幼兒在家裡最好盡量打赤腳，有些家長還會讓孩子穿著高跟鞋或人字托，只要不是成天穿著，對足部的影響有限，但是過於時尚的鞋子對正在發育的孩子來說，是不利他們的足部發育。

有位醫學中心的骨科主任告訴我：「門診中有一半的孩童都是為了扁平足、內八字、外八字、ｘ型腿……等非疾病來求診，如果引導病人去穿矯正鞋，也不失為節省看病時間的好方法！」但他說，其實這些問題大多是正常，孩子剛學走路時的外八，大多是胎內姿勢造成，造成髖部的外旋肌肉過緊，看起來走路外八，有些人只有單側外八，走路一拐一拐，更叫父母擔心，還好這種情形在開始走路後三至四個月就好了，但有少數的先天性骨骼發育不良導致先天髖關節脫臼，外八狀況一直沒有改善，也必須小心鑑別，不能一概而論。（註一）

關於孩子鞋子的選擇，家長常被很多資訊淹沒，百貨公司專櫃及醫院的販售部都有矯正鞋專櫃，很多家長心中疑問：「我是否要買這種一雙要幾千元的矯正鞋？孩子的足部才會發育的健康、好看。」

註一：

其實小孩子剛開始走路時，大都是偏內八，如果有外旋肌過緊的情況，則會呈現外八字。內八字、外八字、O型腿、X型腿等現象，與使用揹帶，或太早走路皆無相關。除非有骨骼、內分泌或新陳代謝等疾病，否則這些情況不需要治療，都會隨著長大而自行改善。為何小孩子會有這些暫時的現象，原因不明。一般而言，O型腿約一歲前出現，走路時若合併內八字腳，O型腿看起來就會更明顯，但慢慢會自行改善，至二歲半、三歲期間就不明顯了，除非有罕見的生長板疾病，O型腿才會越來越彎曲變形。X型腿約在三歲時出現，站立時若要求小孩的兩側腳踝靠攏，膝蓋就會一前一後，看起來好像有長短腳，這種情一樣慢慢會自行改善，約至六、七歲時就不明顯。

                            作        者：郭姿均/編著、王威勝/審定

                            資料來源：台視文化《醫生沒告訴你的育兒迷思》

第一個問題是：「發生什麼事情了？」這個問題看起來不起眼，但是非常重要。許多成人碰到突發狀況時，會習慣性的太快下判斷：「一定是你先打他，他才會打你。」「一定是你做錯事，老師才會處罰你。」如果我們不讓孩子從他的角度說說事情的經過，很可能冤枉孩子。況且，讓孩子有機會說話，即使真的是他的錯，他也會因為有機會為自己辯解而比較甘心認錯。

第二個問題是：「你的感覺如何？」事情經過是客觀事實，當事人心裡受到的衝擊純然是主觀的感受，無所謂是非對錯。很多時候，我們只是需要把自己的感受說出來而已。一旦說出來，哭一哭，罵一罵，心情就會好多了。

腦部研究顯示，當一個人情緒強烈的時候，外在刺激不容易被腦部吸收。也就是說，當一個人還有情緒的時候，別人說什麼他都會聽不進去。總要等到他心情平靜下來，才可能冷靜思考。所以如果我們希望孩子能夠聽得進去我們的意見，我們就需要先同理他的感情，讓他的情緒有個出口。

孩子夠冷靜之後，可以問他第三個問題：「你想要怎樣？」這時不管孩子說出什麼驚人之語，先不要急著教訓他，而是冷靜的接著問他第四個問題：「那你覺得有些什麼辦法？」
在這個階段，不妨跟孩子一起做腦力激盪，想各種點子，合理的、不合理的、荒唐的、可笑的、惡心的、幼稚的……腦力激盪的重點就是允許任何看似無稽的想法。這時候不論聽到什麼，都暫時不要做批評或判斷。
　

等到再也想不出任何點子的時候，就可以問他第五個問題：「這些方法的後果會怎樣？」讓孩子自己一一檢視，每個方法的後果會是什麼？你可能會很訝異的發現，大部分的孩子都明白事情的後果。

如果他的認知有差距，這時候就可以跟他好好討論，讓他明白現實真相。這是一個很好的親子溝通機會，但是要避免說教，只要陳述事實就可以了。
　

然後問他：「你決定怎麼做？」孩子一定會選擇對自己最有利的狀況，如果他了解後果，通常會做出最合理、最明智的選擇。即使他的抉擇不是成人期望的結果，也要尊重孩子的決定。成人一定要言而有信，不能先問他怎麼決定，然後又告訴他不可以這麼決定。這樣子，他以後再也不敢信任你了。何況，就算他選擇錯誤，他從這個錯誤中也可以學習到更珍貴難忘的教訓。
　

接著問第七個問題：「你希望我做什麼？」表示支持。

等到事情過去之後。

問他最後第八個問題：「結果怎樣？有沒有如你所料？」或是「下次碰見相似的情形，你會怎麼選擇？」讓他有機會檢視自己的判斷。
如此練習幾次，孩子就會有自己解決問題的能力，不需要我們操心了。

                                                                        來源:babyhome

                              文／婦幼醫藥線資深記者 高旻君

                 諮詢／署立桃園醫院泌尿科主治醫師　許富順

                 協助／署立桃園醫院病歷室　蔡瑞津

當父母看見孩子在把玩性器官時可能會覺得很驚訝，一時間不知道用什麼方式來阻止，甚至會猜疑孩子是不是太「早熟」，這麼小就對「性」感興趣。

別想太多孩子只是很好奇

孩子二歲以前因為多半還包著尿布，所以，對於性器官接觸的機會不多，二歲之後白天可能不包尿布，加上此時孩子對很多事充滿好奇心，所以，會對自己的性器官特別注意。

不過對於二、三歲的孩子來說，性器官其實有點像身體的腳趾頭、肚臍那樣，只是一個不同部位的器官，他可能會想要拉拉看、摸摸看，研究一下自己的身體，並不是像大人想得那麼深奧。

因為有趣、好玩可能會變成習慣

但因為在撫摸性器官的過程中，孩子會覺得有趣，甚至也可能會有舒服的感受，如果家長沒有適時的阻止或轉移孩子的注意力，有少數孩子會出現經常玩弄性器官的習慣。

順其自然轉移孩子的注意力

所以，當爸媽看見孩子在玩弄或撫摸自己的性器官時，不要面露太驚訝或是驚慌的表情，以免孩子產生偏見或是更覺得有趣。

1. 溫和告訴他性器官的用途：爸媽可以溫和地告訴孩子，這是尿尿或便便的地方，不要隨便用小手去抓，因為小手上會有細菌，會讓「小雞雞」、「小妹妹」生病。

2. 注意服裝的鬆緊：穿太緊的褲子會讓孩子覺得不舒服，孩子會忍不住去拉褲子，可能增加他注意性器官的機會，所以，最好留意服裝是否舒適。

3. 適時教他保護自己：要告訴他性器官要保持衛生，所以，洗澡時要洗乾淨，平常不要亂抓；另外，也可以教他要穿好衣服讓性器官不會露出來，就不會感冒生病了；也提醒他不可隨便讓其他人摸他的性器官喔，以免感染生病，這樣自然而然的教導，就能讓孩子以平常心來看待性器官。

                                              來源:babyhome

 俊穎今天就要畢業了 !  心理縱有不捨，但孩子畢竟是一個個體，長大後就是要離開我們去上學。

 上星期承諾俊穎要帶他再去一趟兒童館，再煮一次他愛吃的螞蟻上樹，今天一一兌現了!

 因為是最後一次帶他出遊，又有了一位幫手所以沒時間、目的地的限制。

 大致上整個兒童館裡、館外都逛了一遍，湊巧碰上二樓有兒童成果展，當然不能放過囉 ! 第一次看到展

 覽，孩子們都很興奮呢。

 可能因為天氣熱館內有冷氣所以今天人較多，我請我的幫手注意孩子不要和其他的孩子有近距離的接

 觸，不 久我們就離開室內遊戲區，到戶外空氣好又安全。

 回家前順便帶他們去 [ 積善樓 ] 拍照留念，因為它可是市定古蹟唷 !

 到家後先沐浴更衣後再用餐，俊穎玩累了，午餐又是他最愛吃的螞蟻上樹，不一會兒就吃光光唷 !

 傍晚回家前不忘先送俊穎事先做好的車車香包，並請來安安、宥甫一起來拍個熱鬧的畢業照 !  

       這是簡單的奶瓶香包，只有三片版子就搞定喔 !

                                           將三片縫合即可唷 !

                                       再縫上一顆愛心當裝飾  ~ 

  我喜歡做雙面的版型 ! 雖較費工點，但孩子配戴在身上時，不管哪面都可看到可

  愛的圖案呀!  這次一樣做三支奶瓶( 量產時動作會快一點 ! ) 要送給沛儀和畢業

  的安安及厚霖的妹妹( 芸偵 )，只是安安說她不愛奶瓶，我得傷腦筋再想別的圖案

  ㄋㄟ!