台中市潭子區托育園地

生長矮小的定義

矮小（stunting）指的是，就相同體重的人而言太矮，

所代表的意義為慢性而輕微的疾病。

為什麼寶寶長不高？

如果父母親較矮小，通常兒女到成年時的身高也較小。另一種情形是屬於晚發育型的，也就是雖然在兒童期身高都比較矮小，發育也慢，但是到成年時，仍然可以達到正常成人的身高，這種情況通常發生在父母親過去的發育也同樣較慢的子女。有許多兒童慢性病(特別是影響到心臟、肺臟、腸道及腎臟的)也會使得生長遲緩，在控制好疾病後，通常也會恢復正常生長。嬰兒期或青春期營養不良也可能影響生長。有些心理嚴重挫傷的嬰兒也會影響到生長。遺傳疾病如透納氏症候群也會造成身材矮小。僅有一小部份的兒童是因為生長激素不足，造成身材矮小，診斷必須由小兒內分泌醫師詳細檢查後確認。

嬰幼兒身材矮小原因多

   由於飲食習慣慢慢西化，國內兒童不論身高或體型都比過去平均標準值高出很多，但仍可發現有一部分的孩童身高體型偏小。通常所謂身材矮小的定義，是指低於同年齡兒童標準成長曲線的兩個標準差以上，或每年長高低於四公分，都被認為有生長遲緩的現象。

     身材矮小的原因非常多，比較常見的是有家族史遺傳，這類遺傳性身材短小可發現，其骨齡X光檢查是正常，且生長速率可達每年有四公分以上，若追溯家中其他成員的平均身高都是比較矮的。另一類是體質性身材矮小，其骨齡的生長有遲滯現象，青春期會延遲，雖然看起來會比同年齡都小一號，但是到成年的階段，大部分都會追得上平均身高以上，故並不需要太憂慮。其他重要器官疾病所引起如先天性心臟病、腎臟發育不全、慢性腹瀉等，則必須先矯正病因，才能改善身材問題。

     醫生常於門診中，被問及小孩『身材矮小』是否可以使用生長素治療，事實上在所有病因中，因生長素缺乏所導致生長遲滯比率並不高，所以當父母發現小孩身高總是在班上最矮的前幾名時，應該先給醫師作一個詳細的病史追蹤，並安排適當的檢查，以查明可能病因，避免胡亂吃祕方或擅自注射藥物。

幫助孩子正常的生長

為了幫助孩子的生長和發育正常，有很多措施是父母親可以做到的，充分的睡眠，足夠的運動和均衡的營養是所有保健方法中最重要的關鍵。生長激素的分泌在白天幾乎是停止的，到了晚上睡著後大約90分鐘，生長激素開始一波一波的分泌進入血液循環，平均一個晚上生長激素會有五至六波的分泌，晚上睡眠不足就有可能影響生長激素的分泌。運動是刺激生長激素分泌的重要因素，充足的運動還有促進食慾和幫助睡眠的作用，都有助於生長。均衡營養的飲食包括足夠的維生素和礦物質，才能讓孩子完全發揮生長潛力，但也要注意避免過量飲食造成肥胖的問題。