台中市潭子區托育園地

小兒濕疹，俗稱奶癬。其原因複雜，是遺傳性過敏體質對環境中某些因素的過敏反應。嬰兒皮膚發育尚不健全，最外層表皮的角質層很薄，毛細血管網豐富，內皮含水及氯化物比較豐富，故容易發生過敏反應。

誘發濕疹的原因很多，主要有：
（1）對牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏；
（2）過量餵養而致消化不良；
（3）吃糖過多，造成腸內異常發酵；
（4）腸寄生蟲；
（5）強光照射；
（6）肥皂、化妝品、皮毛細纖、花粉、油漆的刺激；
（7）乳線接觸致敏因素或吃了某些食品，通過乳汁影響嬰兒；
（8）濕疹也有遺傳傾向。

小兒濕疹多在出生後1個月左右出現，早的生後1～2周即出現皮疹，主要發生在兩個頰部、額部和下頜部，嚴重時可累及胸部和上臂。開始時皮膚發紅，上面有針頭 大小的紅色丘疹，可出現水皰、膿皰、小糜爛面、潮濕、滲液，並可形成痂皮，痂脫落後下麵是糜爛面，癒合後成紅斑。約數周至數月後水腫性紅斑開始消退，糜爛 面消失，皮膚乾燥，呈現少許薄痂或鱗屑。謝絕轉貼，若要轉貼請與Qbaobao作者lala321聯繫。

分類：
滲出型濕疹：常見於肥胖型嬰兒，初起於兩頰，發生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者要累及整個面部甚至全身。

乾燥型濕疹：多見於瘦弱的嬰兒。好發於頭皮、眉間等部位，表現為潮紅、脫屑、丘疹，但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

護理：
一、要對症下藥首先要尋找病因，最好找出孩子的過敏源，建議保持室內濕潤，仔細的反復的一項一項的查找過敏源。

最好的查知過敏源的方法是排它法：除了奶粉和米粉，蛋黃也要加的小心；除了以上這些，其他輔食一樣一樣加，每次從少到多，每樣吃4、5天，先吃蔬菜和水果類 的，每樣東西吃了一周不發，再吃新的一種，這樣，若是有一種吃了發，馬上可以知道是什麼！這樣東西就停一、兩周，再試。

（蛋黃的弄法：草雞蛋，最好是土雞蛋，白煮，水開了滾10分鐘，然後乘馬上剝去蛋白，蛋白一定要去除乾淨，不要用冷水浸後剝，也不要冷了再剝 ）

二、其次就是尋找引起濕疹的外部原因並糾正。

1）要注意過敏食物，比如大麥類，蘑菇類，花生類，奶類，都是嚴重的過敏源，一般人可能不注意。
2）如果媽媽大量吃過敏源類食品（比如牛奶、雞蛋、花生、蘑菇等）孩子也可能會過敏。
因 此母乳餵養的母親注意飲食，海鮮、豆製品、花生、瓜子、牛奶、動物的肝臟、辛辣的東西儘量都不要吃；少食蛋類（或只吃蛋黃）；牛奶要煮透再喝（最好煮開2 次以去除過敏原）；其他魚腥類少吃；多吃些含植物油豐富的食物（因不飽和脂肪酸通過乳汁到達嬰兒體內，可防止毛細血管脆性和通透性增高，而這正是嬰兒濕疹 的病理基礎）；如吃奶粉，換換牌子；如已加輔食，原則同母親。
3）按中醫的說法，過敏的孩子大都因為體內蛋白質含量過高，濕疹發作厲害的時候，停了牛奶和一切葷食，大量喝水和水果，比塗什麼藥都強。
4）護理時還應注意避免外界各種不良刺激。非純棉製品，非中性洗衣劑，過熱的洗澡水，較硬的或者過於寬鬆的衣物磨擦，尤其是乾燥的空氣，都會使小兒的濕疹反復發作。
所有寶寶能接觸到的紡織品用純棉製品，避免毛類、化纖類的織物碰到寶寶面部，常換洗衣被，太陽好時拿出來曬曬。另外照顧寶寶的人的衣服也要注意。
有的媽媽用不透氣的乳墊結果在哺乳的時候潮濕的乳房刺激了孩子的臉部就引起發病。改用紗布乳墊，餵奶是注意隔離好皮膚就好很多。
要用熟水清洗，避免接觸生水。濕疹部位不要接觸過熱的水，洗的時候少用洗滌用品，不要用鹼性的皂液。但也不能不洗，一方面清潔一方面消毒，不要塗抹護膚類東西，可以用消毒的植物油（如橄欖油）或石臘油擦拭。
天氣合適好經常出來曬太陽，紫外線是最好的殺菌武器。寶寶居室注意保持通風乾燥，注意室內衛生，室內溫濕度要掌握好。
5）濕疹本身不是有潮濕所致，但潮濕可以促使濕疹加重。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗後，皮疹都會變得更加明顯。
6）預防接種強烈建議暫停，得了濕疹的寶寶，特別是這麼重，一般是過敏體質，接種疫苗後，有發生嚴重過敏反應的危險，另滅活的疫苗還好說，減毒活疫苗，對寶寶來說太危險，極易導致皮損部位的感染。
7）保持寶寶雙手的清潔，經常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會用手抓，抓撓會引起皮膚的細菌感染。
還可給孩子作小手套，套在手上。注意在做布手套時，手套內面一定不要遺留佈線頭，以免線頭繞在手指上，造成指頭血液迴圈障礙，引起手指缺血壞死。

外用藥
以下為根據網友討論及網路搜集整理的治療小兒濕疹的外用藥膏，部分注明了網友的使用效果，僅供參考。

1）尤卓爾：初時效果不錯，但含激素。連續使用不要超過1星期（易起耐藥性）。
2）綠藥膏和尤卓爾混用：按5∶1的藥量塗于清潔後的患處。
網友評價：僅用了2天，寶寶的臉蛋就好起來了。至今快1個月了，沒再發作過。
　　雖然這兩種外用藥的藥力都比較溫和，但使用時也要注意藥量，減少對寶寶的刺激。謝絕轉貼，若要轉貼請與Qbaobao作者lala321聯繫。

3）艾洛松藥膏（含激素）：另需一瓶生理鹽水、幾個一次性針筒、藥棉。
用法：先用針桶將生理鹽水抽出注射在藥棉上，給孩子的臉清洗幾次，然後將艾洛松藥膏（一定要少量哦）塗在患處。
4）北京兒研所的膚樂霜（又名濕疹膏）：含激素。起初半年的效果挺明顯，但好不了多久又會長。
5）黑豆鎦油軟膏：那東西黑色的，又有濃濃的味。效果不錯，但不是立杆見影，是逐漸轉好的，但決不含激素。
西安康華制藥廠生產的 位址：西安萬年路68號 PC 710032 電話029-8252485
6）鈹寶（廣州出的）：塗過的地方會紅一大片,可能比較辣，慢慢的會退掉，有效果，不過會結痂，得慢慢掉。
7）羌月乳膏（武漢健民制藥廠）。屬植物性中藥製劑。
8）膚寶蛇脂軟膏
9）兒膚康搽劑
10）複方魚肝油氧化鋅軟膏
11）複方魚肝油氧化鋅軟膏、紅黴素眼膏、醋酸曲安奈德尿素軟膏三種配在一起給孩子患處抹，比例不詳。
12）俄羅納英膏
13）皮康霜
14）冰黃膚樂軟膏（藏藥，塗上是黃顏色的不太好看）
15）冰黃膚樂和非甯達---氧氟沙星凝膠兩種藥。是將兩種藥按一比一的比例混在一起抹的，顏色黃黃的。
16）苗嶺潔膚霜（苗藥）：有網友只搽了三次就好了。也有網友認為有效果，但是還是會繼續發，只能起到緩解作用。
17）維膚膏。第一次還有點效果，後來就不管用了，效果很差。
18）苯海拉明加水質護膚霜
19）爐甘石洗劑 ：一瓶爐甘石洗液和一支易菲莎軟膏，交替給孩子塗，效果很好 。
20）舒膚特洗劑
21）地塞米松軟膏：很管用，一塗就沒有了，含激素。如果情況繼續發展下去，出現黃色分泌物結成痂，就需要用新黴素軟膏塗抹，它會漸漸軟化痂，自動脫落的。
22）用地塞米松、尿素合成的地尿霜與維生素e霜按照1∶1的比例混合塗抹，效果很好。疹子退後，再繼續抹幾天維生素e霜，會更加鞏固療效 。
23）香港樂信的寶寶濕疹膏,一個星期後好了一陣子，後來又復發了。
24）順峰寶寶濕疹膏（廣州順風藥業）
25）劉太膚康王乳膏，是武漢新生態生物工程有限公司的產品。
26）青黛油，是醫院自己配的，沒有激素。
27）上海兒科醫院的力百傲、單純霜、複方康納樂霜（複方曲縮松霜）、撲兒敏針劑。
後兩個是倒入單純霜，攪拌，然後每次塗在患處，而力百傲是消毒的，先用力百傲消毒，在把後三個的混合體塗抹在寶寶的患處。
28）膚輕鬆和凡士林調合物：效果還好，過兩天就又起來了。
29）派瑞松（含激素），就大人用的那種：塗了一天就不流水了，塗了幾天，不到一周就好了。
30）撲爾敏霜
31）醋酸曲安奈德軟膏
32）他克莫司（tacrolimus）軟膏（商品名：普特彼）：一種非激素類治療特應性皮炎（濕疹）和兒童白癜風的外用免疫調節劑。此藥不含激素，復發率低，緩解期長。
33）笨海拉明乳膏+迪塞米松+葡萄糖注射液調配：接上一步驟，清洗後適量塗在患處。兒子的濕疹治好後仍時有發生，我就用這種藥膏塗抹，馬上見效。這是醫院的自配藥，用藥大致這樣，但比例我就不知道了
34）利凡諾爾（黃色粉末）：大概是一種氧化金屬末，用水按一定比例沖好後，清洗患處，如果可能用紗布蘸滿藥水長時間敷在濕疹處，見效非常快，濕疹會結痂脫落。如果能24小時敷在上面，一天就好！（醫生語）
35）上海nuskin的專賣店的蘆薈鍺哩。
36）綠藥膏：用消毒棉簽給孩子塗點綠藥膏，非常安全，如果不嚴重的話， 一兩 天應該見效。
37）孩子臉上、臀上濕疹重的時候，可在診所使用霧化器，把消炎藥霧化，噴在皮膚上，很快痊癒。
38）維生素D（注射針劑），打臀部，效果非常明顯，濕疹很快好轉。
39）對比較嚴重的濕疹，有網友給寶寶吃了半粒酮替芬，塗了2天艾洛松就好了。
40）郁美淨兒童霜（就是1元或者1.5元/袋的那種、粉紅色包裝）：預防和治療輕微濕疹。
要說明一下：對於外用藥膏，效果越好，說明含激素越多，寶寶濕疹只能自愈，不能治癒。 所有以上的辦法只能起到緩解作用。

經驗外用方
以下為網友提供的經驗方（外用），排序不分先後，僅供參考：
1）用白醋泡水洗臉：很有用，兩天濕疹就消了。可以經常洗用來做為日常保健和預防。
貼子裏推薦的比例是醋和水1:3，但我覺得可能太酸了，我用的是差不多1:6的樣子，醋是普通的白醋，如果濃縮的醋比例就不是這樣了。
2）金銀花煮水。每天擦洗次數不限，不要太燙的水洗，稍微溫一點。要是長痱子的，也可以用來洗澡，洗頭（煮得淡一點）。 藥房有兩種買，記得是買專門洗澡的，還有一種是煮水喝的
3）茶葉水：
前一天晚上泡好一碗茶葉水，稍濃一些不要緊，第二天使用，就用冷水，不管天有多冷，要堅持給他用冷茶葉水洗臉，已破掉的地方不要碰到。一天洗四到六次，一般情況下，三天見效果。。。這個方法對輕微者有效，只是不知對重者有無效果。
寶寶1個多月的時候也是濕疹很厲害，月嫂天天用茶葉水給她洗頭。。。一個禮拜不到就好了。
另外好像茶葉加冰片泡的水對濕疹也有效，具體比例不詳。

4）艾葉煮水洗澡，每天一次。
5）擦蜂皇漿，雖然粘粘的，但是效果很好。
6）豆腐水
每天用豆腐水洗澡，三天就好了。豆腐水就是豆腐房做豆腐出來的水，沒有副作用的。
7）用生土豆切片塗在患處兩三天就能好。
8）口水是最管用的，用口水塗抹小孩的臉，堅持2個星期就好了。
9）擦點小麻油，無副作用，且內含抑制濕疹的東西，只是見效不是十分快，三、四天才行。
10）雞蛋餾油：雞蛋7個，煮熟取蛋黃，鍋內放麻油50～100克，文火將蛋黃內油熬出，待蛋 黃呈焦糊狀即可，去渣留油、後冷卻備用。皮損處，先用雙氧水清洗，然後敷上雞蛋黃油，外用紗布包紮，三五天即愈。
11）用母親的乳汁給孩子洗臉，效果也很不錯。
12）蘆薈塗臉。
13）蒸米飯團：
取一潔淨紗布，包裹剛蒸熟米飯一團（網球大小），溫度以不燙傷嬰兒為宜，輕輕在嬰兒患處滾動，持續約十分鐘，一日一至二次，一般一日可見效。
14）金銀花、野菊花、蛇床子各10G，生甘草6G，煮水給寶寶洗澡擦身。
幹性濕疹可洗患處，每日2—3次；濕性濕疹外洗後再塗黃柏軟膏（黃柏粉3克、煆石膏粉9克、枯礬4．5克、青黛3克，加菜油適量調和），每日3—4次外用。
15）洋白菜（捲心菜）：用開水燙過，半熟（或熟）都行，等溫了，貼在寶寶的濕疹處，一天貼上幾次，一、二天見效。
16）鳳梨皮煮水。拿一個鳳梨，削皮，把削下來的皮用水沖洗一下，然後放進鍋里加水煮，水開了再煮十幾二十分鐘的就好了。放涼了用來搽洗有濕疹的地方。
17）50克黑豆加水煮爛，再慢火熬成濃汁，黑色粘稠狀就成了。晾涼後直接抹於患處，剩餘的收集在小瓶裏以後可再用。
18）夏枯草：
取 夏枯草150— 200克，放入2500—3000毫升水中煮沸10—15分鐘，去渣，倒入盆中，水溫冷卻至38℃— 41℃。操作者先一手托住患兒頭頸、身 體，一手用消毒小巾蘸液輕輕擦洗頭面部數次。然後將患兒全身仰臥浸於藥液中，手托著頸部露出水面，再用方巾蘸藥液淋于患兒未浸著部位約10—15分鐘。藥 浴完畢，置患兒于乾淨柔軟的浴巾中擦幹，有膿皰患兒用棉簽的局部點擦龍膽紫少許，每日1次，連有3天。一般藥浴後4—6小時紅斑會明顯消退，第二天皮疹、 皰疹減少，有膿皰疹者多在3天內全部結痂、脫落。此法對幼兒濕疹、膿皰瘡也有效。

19）用綠豆3兩炒焦研成粉，用醋調勻塗患處，一日二次，連塗一星期可根治。忌花椒、胡椒。
20）黃連30克，枯礬15克，黃研細末加凡士林適量，配成軟膏外塗患處。
21）地膚子、蛇床子各15g，枯礬9g。水煎濃液，每天1劑，分2次塗擦患處。一般2—3劑痊癒。
22）紫草油：紫草9克，用香油適量炸焦，待油成紫色撈出紫草即可，每日數次，用油塗患處。
23）用氯黴素眼藥水滴洗患處，用過兩三次後，濕疹症狀會逐漸消失，皮膚完好。
具體做法：將患兒發紅發癢的患處用濕開水洗滌乾淨，待晾乾用乾淨紗布輕輕擦幹之後，打開一支氯黴素眼藥水滴於患處，使藥液均勻，一二次便見效，三四次就痊癒，一日早、晚各一次即可。
24）用一份的黃連素混九份的凡士林，調好了以後，在他睡著的時候給他塗上，第二天早上你就會發現，這種小疹子不見了。最重要的是，這種方法沒有副作用。
25）糜爛滲出者可外用3%硼酸溶液濕敷，再外搽氧化鋅油，滲液減少時外塗硼鋅糊，每天2-3次。
26）敗降草：煮水給寶寶洗澡，去痱子很好，還可以去濕疹。中藥店有賣，很便宜的。
27）烏賊骨適量研細粉，散敷濕疹處，每日數次，適用於有滲出者。
28）文蛤散：
文蛤100克，川椒50克，輕粉3克。將文蛤打成細塊，炒至金黃，入川椒同炒至 黑色，以起煙為度，入密封罐內封存。第二日加入輕粉，共研細末。香油調搽。
29）包雲膏：
松香末60克，硫磺末30克，研勻，麻油拌成糊狀，攤於紗布上卷成如指頭粗條 ，用線紮緊，再入麻油中泡1天，取出。用火點一頭，下用粗碗接著。布灰陸續剪去，取所滴藥油，浸冷水中一夜，外搽用，尤適合伴局部感染者。
30）生理鹽水：
我 兒子的濕疹還流黃水（都是被蹭的，磨破了，就流水了），用生理鹽水蘸濕紗巾，用濕潤的紗巾敷在出黃水的患處20分鐘左右，一天2-3次（具體時間和次數根 據不同寶寶的不同的情況不同對待），我兒子出水最嚴重的時候，敷了一天就有效果了，連續敷了三天就完全結珈了，不流水了，等結住後再用藥膏抹，其實最重要 的就是不要讓寶寶去蹭。