小幫手~準備收桌子了喔!                      


 


 小宇雖不愛開口講話,卻默默地在學習,從摺被被、刷牙(拿牙刷和杯子)


 及收桌子 ,無一不精~害我差點忘了他還只是十一個多月的娃兒呢!

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


       你看得出來十一個多月的小宇在做什麼嗎?




                                     看懂了沒?




  告訴你!他正倒著從誇下看我!這天突然來這個動作時


 讓我笑翻腰了,於是便趕緊拿取相機~拍下這珍貴的


 畫面!

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


                                   小宇的腳ㄚ~~~                 




            小宇難得專注的看著自己的小手印~~~

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


                                         相看兩不厭~DOUBLE TEN!                       




 這天沛儀二度來作客,兩個同年同月同日生的孩子再度相逢卻沒有太多


的交集,但是沛儀已不再怯生生了!

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


                                 幫俊穎摺被被......




                                  瞧!我摺得如何呀?




 超會模仿的小宇,這天在俊穎睡醒後起身去上廁所之


 際,知道睡醒後要收被被!便主動幫忙收被被,趕緊捕


捉到這張可愛的畫面~真是個小幫手呀!


 



 

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


愛漂亮的安安,最喜歡穿新衣和綁漂漂(頭髮),他會


和我分享學校的新鮮事喔!

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()





                                                                                   林口長庚醫院骨科 :李宗料醫師
                      



  成骨不全症(Osteogenesis Imperfecta)指的是一種因先天遺傳性缺陷,而引起第一型膠原纖維病變,造成骨骼強度耐受力變差而容易脆弱骨折的疾病。臨床上的呈現,它可以由較輕微的骨質疏鬆表現,至頻繁骨折,甚至在子宮內胎兒階段即產生骨折,最嚴重的造成在嬰兒出生不久即夭折,甚至造成死產。男性女性受侵犯的機率大約相同,統計上每二萬個生產會有一個。根據遺傳基因或骨骼脆度及骨骼系統外的表徵,一般分成四型( Sillence classification I-IV)。

  第一型及第四型為體染色體顯性遺傳造成,二者外觀的差別在於第一型外觀上鞏膜有明顯的藍眼珠(Blue sclera)現象,有時有聽力障礙,而第四型卻極為輕微或者沒有。生化檢查的差異在第一型的正常膠原纖維形成不足而造成骨質脆弱,而第四型則是因形成膠原纖維的前身原阿發鍵(Pro-alpha chain)異常造成短小結構而形成易脆的骨骼,二者都可以由臨床輕微的骨質疏鬆表癥至較厲害的骨骼脆弱彎曲變形,尤其是四肢的長骨,而脊椎彎曲變形也隨著臨床的嚴重度伴隨產生。同時再根據牙齒象牙質形成(Dentinogenesis)異常與否,再分成A、B二亞型。

  第二型的成骨不全症為最厲害的,通常在子宮內即有多發性骨折,在出生附近期(Perinatal)常造成併發症死亡,甚至死產,它基因的異常,可能包括體染色體顯性或隱性遺傳,也可能是鉗(Mosaic)的異常,即有部分細胞正常,有部分異常;臨床上還可依外觀表現之不同分成四個亞型。

  第三型的成骨不全症的遺傳異常,可為體染色體顯性為基因新突變而造成,或者是體染色體隱性基因造成,它主要的生化學變化為不正常的第一型膠原纖維構造。臨床表現為多發性骨折,生長較短小或遲緩,頭臉部有較典型的三角型臉,有藍眼珠但隨年齡而顏色變淺,通常因各種併發症影響,生存期較短。

  一般而言,它可以在同一家族出現較一致的外觀表現,但也可能在同一家族有不同的外表表現;不同家族而表現出類似外觀者也有可能具不同的膠原缺陷。臨床上因常骨折而產生疼痛變形,主要的治療方式為防止骨折,可以氣壂褲或使用骨髓內固定釘加強骨骼應變力;當然,家屬或照顧者小心的照顧是很重要的。目前藥物的治療絕大部分無法有意義的改變,包括氟化物、抑鈣素、活性維生素V3加上鈣片等等。近年來有人使用雙磷化合物,短期間(二年左右)可降低骨折頻率並改變骨質密度,但仍須長期觀察評估。而伴隨著的脊椎彎曲,及腦底神經壓迫也須適當評估及治療。


                    http://www.tfrd.org.tw/rare/typeCont.php?sno=1001&kind_id=10


                                                                            

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()



















 





      小腦是我們中樞神經系統中很重要的一個構造,它的功能包括了動作的協調,肌肉張力的調節,以及姿勢與步伐的控制。小腦有病變時就會出現許多的症狀,其中最重要的就是運動及平衡失調。患者無法很平順的完成一個動作,而執行一項動作的速度也會變慢。我們觀察時可以看到患者的肢體會搖搖晃晃,動作的精準度也會變差。在走路方面,最明顯的就是步態不穩,走起路來東倒西歪,兩腳通常要張得開開地。其他的小腦症狀還包括肌肉張力減低,眼球轉動異常,講話含糊不清及吞嚥因難等。故綜合來說,一般脊髓小腦萎縮症患者之主要病徵如下:


1.身體會抖,動作變慢、精準度變差。走路步態不穩,容易跌倒,兩腳通常要張得開開的。


 2.眼球轉動異常


3. 講話含糊不清、吞嚥困難。


      在許多的神經系統退化疾病當中,就有一群罹患遣傳性運動失調(hereditary ataxia)的患者,就以小腦的退化及萎縮為主。隨著醫學的進步,近年來對於這群病患的研究也有了一些突破性的進展。靠著分子生物學的方法,對於這群患者可以做更詳細的分類與診斷,而對於其致病的機制的研究也有了許多的發現,而其終極目標當然就是找出有效的治療方法。


       在以自體顯性遺傳的運動失調中,目前可歸納為二十二型,而以脊髓小腦平衡失調(spinocerebellar ataxia 1-22) 稱之, 簡稱SCA1-22。在臨床上的表現除了以小腦的症狀為主外,也有些患者會參雜有其他神經系統的症狀。雖然每一型有其特色,不過要靠臨床症狀去分類是有其困難的,正確的分類還是要靠基因的診斷。

  目前國內有數家醫學中心,可以做SCA1至SCA22的檢測,及提供症狀前檢查及產前遺傳診斷的服務。目前該疾病之部分症狀,可藉由藥物做部分控制,以減緩其惡化程度


                          http://www.tfrd.org.tw/rare/typeCont.php?sno=0703&kind_id=


若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()




新生兒篩檢就是針對已有篩檢與治療方法,以及發生率較高的先天疾病,進行全面性的初步篩檢。

目前的新生兒篩檢項目一般包括:先天性甲狀腺低能、苯酮尿症、半乳糖血症、蠶豆症、高胱胺酸尿症等五種疾病。現在,您還可以選擇「二代新生兒篩檢」,這是一種運用Tandem Mass串聯質譜儀等篩檢技術,分析血液中各種化合物,藉由新生兒微量血,即可篩檢約二十餘種先天性代謝異常疾病的方法,包括楓糖尿症(MSUD)、戊二酸血症(GA-I)、異戊酸血症(IVA)、苯酮尿症、甲基丙二酸血症、先天性腎上腺增生症等多種代謝異常等疾病。

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

龐貝氏症為一致命率極高的罕見肌肉病變疾病,罹患此症的幼兒通常活不過一歲,本會董事長也是中研院生物醫學研究所所長陳垣崇院士所領導之研究團隊,經過15年的研究,終於研發出世界首款有效治療龐貝氏症藥物,並獲得歐盟及美國FDA上市許可。


由於龐貝氏症病患是因為體內缺乏酸性α-葡萄糖苷酶這種酵素,在最嚴重的情況下,患者在未滿一歲之前就會因心臟及呼吸衰竭而死亡。陳院士所領導之研究團隊,於1991年起就開始研究補充酵素之方法,經過動物實驗,成功生產了可以進入病患細胞的酵素。病患每個月靜脈注射Myozyme兩次,治療成效良好。研究團隊也開始著手研究是否能利用基因改造之方式治療龐貝氏症,目前僅限於動物實驗階段,離人體臨床實驗還有一段時間。


陳垣崇院士表示,此藥研發之重要性在於,龐貝氏症以前是無藥可救的疾病,現在終於研發出有效藥物,的確是病患之福音。此藥物為全球第一項成功治療肌肉病變的藥物,此種補充酵素之方法,相信能應用在治療其他肌肉病變之罕見疾病上。另外,不同於以往的是,新研發的藥物多先在成人身上進行臨床實驗,Myozyme則是先在小孩身上使用,顯露出成效後才用在治療成人上。由於此症在嬰幼兒身上診斷不易,因此掌握治療時間也相當重要,最佳的治療時間為二個月大時,1999年間接受臨床實驗治療的三位幼兒病患,已經有兩位不幸過世,因為他們確診治療時已經四、五個月大了,心臟已經過大壓迫到肺臟,一感冒就會有生命危險。


參加新藥成果發表會的台大醫院醫師胡務亮並展示了目前接受新藥的病患治療影片,六個月大的嬰兒已較一個月前未接受治療前肌肉來得有力的多,手腳也比較能運動。他表示,及早發現、治療龐貝氏症才能達到最好的療效,台大醫院已經提供新生嬰兒做龐貝氏症篩檢,正研究在台灣全面推廣為新生嬰兒篩檢龐貝氏症的可行性。台大醫院楊智超醫師也表示,對於通常在兒童、青少年期發病之晚發型的病患,容易會被誤診為其他肌肉萎縮疾病,目前診斷需透過肌肉、皮膚切片或血液來測試體內酵素的活性,若發現兒童以及青少年肌肉無力,體育活動明顯不如一般人,就需要到醫院檢查是否有龐貝氏症或其他肌肉病變疾病。


當日主持發表會的李遠哲院長亦表示:此藥的研發成功代表了台灣在生技、製藥產業技術是能與歐美國家競爭的,政府應該從基礎研究、臨床試驗,到與產業結合建立一套完整的機制。此舉不僅為台灣生醫產業帶來更蓬勃的發展,也為國內的罕見疾病病友找到更多的希望。


Myozyme的臨床試驗結果,已在今年4月初及28日得到歐盟醫藥品管理局(EMEA)及美國FDA之上市核准,未來相信能造福更多的龐貝氏病患,而陳院士與胡醫師皆表示,未來若能透過新生兒篩檢,篩檢出龐貝氏症的嬰幼兒,並馬上給予治療,無論是嬰兒型或是晚發型的病患,接受治療後都能有更好的生活品質,希望所有的龐貝氏症孩子都能健康的長大,享受快樂人生。


                                                             http://www.tfrd.org.tw/rare/index.php?kind_id=6
 

若茵媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()